360全民医保是由360平台与泰康在线联合推出的一年期百万医疗险,确实是一项真实有效的保险产品。那些对百万医疗险感兴趣的朋友,可以参考这篇文章:《百万医疗险榜单更新,哪款产品更适合你?》以作了解。
让我们先来看看这份保险的具体内容。
一、基本保障内容概览
360全民医保与一般百万医疗险有所不同,它特别包含了意外身故/伤残保障。下面我们详细解析一下:
1. 通用医疗保险金
此项保险提供300万保额,免赔额为1万元。涵盖的医疗费用包括住院医疗、特殊门诊医疗、门诊手术医疗以及住院前后门急诊医疗费用。
2. 重疾医疗保险金
针对100种重大疾病,提供600万保额,且无免赔额。报销范围与一般医疗保险金相同。
3. 报销范围及比例
经社保报销后的部分,扣除免赔额后,可获得100的报销。若以社保身份投保但在报销时未使用社保,则报销比例为60。
例如,若被保人被确诊为恶性肿瘤,需要50万的治疗费用,其中社保已报销20万,那么剩余的30万,扣除1万免赔额后,29万都可以申请报销。
4. 意外身故/伤残保障
若被保人因意外导致身故,将给予1万元的赔付。若导致伤残,则根据伤残等级进行赔付,高赔付额度为1万元。
5. 意外住院津贴
若被保人因意外伤害直接导致住院,可获得每天100元的赔偿金,每年累计给付上限为180天。
二、续保问题提示
对于短期医疗险,它是一年一续的。除了关注以上基本内容外,大家还需关注产品的续保情况。万一续保条件不好,可能会影响未来投保其他产品。对于这方面的疑虑,您可以参考这篇文章:《支付宝新出的好医保长期医疗2020值得买吗?一文帮您扫清疑虑》。
三、驾车指南
对于需要驾车前往某地的朋友们,这里提供一个驾车路线规划。全程约47.9公里,起点为门头沟区。详细路线包括进入滨河路、阜石路等,终到达奇虎360。途中可乘坐多种公交路线,如621路、336路等。具体路线及站点请参考地图导航。
四、医保报销比例详解
关于医保卡能报销的比例问题,这里给大家详细解释一下:在一个自然年度内住院的起付标准为1300元,之后的每次为650元。支付比例根据医院级别和花费情况有所不同。以三级医院为例,起付标准后的费用,在职员工的支付比例为85(退休员工为91),高统筹基金支付7万元。住院大额高支付10万元,支付比例为70。更多详细信息可咨询所在单位的人事或财务部门。
在医保的结算年度内,对于符合报销范围的医疗费用,若金额在10万元以下,不同级别的医院的起付标准和报销比例各不相同。具体而言,对于三级医院,其起付标准设定为659元,报销比例为50,且报销金额上限为2000元。而对于二级医院,住院的起付标准相对较低,为300元,报销比例设定为较高的55。至于一级医院,则没有设置起付标准,报销比例更是达到了60。这样的规定为病患在不同级别的医疗机构接受医疗服务时提供了不同程度的医保报销支持。
参考来源:根据医保政策的相关资料及百度百科关于医保报销比例的信息整理所得。