一、近视手术需求增长的背景
近年来，我国近视手术的需求呈现出不断增长的趋势。根据《中、欧近视手术数据白皮书2.0》，近视手术量3年增长28，中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。卫健委公布2021年我国近视人口已高达7亿人，这意味着近一半的人饱受近视困扰。在这样庞大的近视群体中，许多人在眼镜佩戴过程中遇到各种问题，如在医院验光到眼镜店配镜度数不合适、隐形眼镜佩戴不适等，从而将目光投向了近视手术。
然而，近视手术毕竟是在眼睛上进行的操作，很多人内心虽然蠢蠢欲动，但对手术的安全性和适合自己的手术类型存在疑虑。客观来讲，没有一项手术的能达到100，但从代的放射状角膜切开术发展至今，近视手术技术已经逐步走向成熟。屈光手术专家米生健主任也曾在央视网节目《全民健康》中，表示近视手术相当安全。
二、海口主要的眼科相关医院情况
- 海口市人民医院
- 这是一家公立的三甲级综合医院，是中南大学雅医学院附属海口医院，与复旦大学附属华山医院有协作关系，经常组织医生到华山医院进修学习。其学科建设完善，眼科在众多科室中表现出色。在近视矫正手术方面，拥有前卫的技术，所使用的准分子激光和飞秒激光都是正规产品，并且还有自主发电系统为手术保驾护航。
- 海南省眼科医院
- 作为海南省内专门做眼病诊疗的公立三级专科医院，建筑面积达1万多平米，科室建设很完善。设立了屈光专科、眼表疾病专科、青光眼专科、白内障专科等多个重要科室。屈光专科在矫正近视手术方面技术良好，医生均来自正规医学院校和医疗机构，设备设施也都由正规厂家生产。
- 海南省妇女儿童医学中心眼科
- 这是一家三甲级的妇幼保健院，主要承担海口地区妇女儿童健康保健任务，是当地医保定点单位。院内眼科有多名技术精湛、经验丰富的医生，主要开展近视矫正和儿童近视防治等项目，拥有较好的设备设施和医疗环境。
- 海南医学院附属医院眼科
- 它是一家集医教研为一体的公立综合三甲医院。院内眼科做近视矫正项目也很不错，目前拥有多名正高级和副高级专家医师，是国内学术活动的专业培训试点单位。
三、近视手术的类型及特点
- 激光手术
- 全飞秒手术
- 优点：手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清；由于切口小，保留了大部分的角膜神经，术后干眼概率较低；因为无需制作角膜瓣，所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点：矫正的范围有限，度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点：术中全程无刀，制作的角膜瓣更薄更光滑，嵌入式的结构使得其更准确；矫正范围更广，对角膜厚度要求没有全飞秒高；配合蔡司角膜地形图技术引导，可进行个性化矫正。
- 缺点：切口较大，20mm左右，因此术后干眼概率比全飞秒较高；需要制作角膜瓣，存在角膜瓣移位的风险，但概率很低，术后要避免尖锐物体划伤角膜。
- 全激光手术
- 优点：无需制作角膜瓣，避免角膜瓣相关的并发症，安全无忧；表层切削，尽量保留了角膜生物力学稳定性；手术过程中无需对眼球进行负压吸引，手术过程轻松、舒适。
- 缺点：术后不适感较其他术式更为明显，恢复、用药时间较长；恢复过程中更易出现角膜HZAE（黑子），前期需防控紫外线，并经常到院复查。
- 晶体植入手术（ICL晶体植入）
- 优点：在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体，不仅保持了原有晶体的调节能力，具有可逆性，且术后视力能达到或可能超过视力，视野范围增大，视功能更完善。
- 缺点：相比角膜屈光手术，ICL手术是内眼手术。
四、近视手术医生应具备的素质及术前检查的重要性
- 医生素质
- 对于近视手术医生来说，需要具备专业的眼科知识，包括对各种近视手术类型的深入理解，对不同患者眼部情况的准确判断能力等。像姜发纲主任医师，在近视眼手术、青光眼疾病、眼外伤、眼眶病的诊断和治疗方面经验丰富，对复杂类型的青光眼、眼眶骨折、眼眶肿瘤、神经性眼病、甲状腺相关眼病等有独到的理解。还有郭琳副主任医师在白内障、眼内屈光手术治疗近视（ICL）、眼内屈光晶体（ICL V4C）植入治疗高度近视等方面处于国内地位。
- 术前检查
- 要想保证近视手术的安全性、有效性，严格的术前检查必不可少。它是一台手术成功的关键，也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。术前检查不只是简单查视力，根据每个人眼部条件不同，会有十几甚至二十几种项目要查，例如屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查，可以了解眼球条件是否达到做手术的条件，一些角膜太薄的患者会被排除在外，整个检查过程可能要花费1 - 2小时，比手术时间还长。
综上所述，在海口进行近视手术，三甲医院在眼科资源、医生技术等方面都有一定的优势。但患者在选择医生和医院时，还需要综合考虑自身眼部情况、手术类型以及医生的专业特长等因素，以确保手术的安全和效果。
