一、近视手术的发展现状与需求
近年来,近视手术的需求呈现出不断增长的趋势。根据《中、欧近视手术数据白皮书2.0》的数据显示,近视手术量在3年增长了28,而且中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。这表明在我国,越来越多的人开始考虑近视手术。卫健委公布2021年我国近视人口就已高达7亿人,这意味着有近一半的人饱受近视困扰。从传统的配镜方式,如在医院验光后到眼镜店配镜但度数不合适,到隐形眼镜佩戴不适等问题,都促使人们将目光投向近视手术。
虽然没有一项手术的能达到100,但近视手术从代的放射状角膜切开术发展至今,技术已经走向成熟。屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中也肯定了近视手术相当安全。
二、近视手术的类型及优缺点
(一)激光手术 1. 全飞秒 - 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。 - 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。 2. 半飞秒手术 - 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。 - 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。 3. 全激光手术 - 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。 - 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
(二)晶体植入手术 - ICL晶体植入 - 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。 - 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、近视手术的术前检查
术前检查是近视手术成功的关键,也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。它不只是简单的查视力,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时。通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否达到做手术的条件,例如角膜太薄的患者就会被排除在外。
四、海口部分近视手术医院介绍
(一)海口市人民医院 - 这是一家公立的三甲级综合医院,是中南大学湘雅医学院附属海口医院,与复旦大学附属华山医院有协作关系。医院经常组织医生到华山医院进修学习,学科建设比较完善。其眼科做近视矫正手术有很前卫的技术,使用的准分子激光和飞秒激光都是正规产品,还有自主发电系统为手术保驾护航。 (二)海南省眼科医院 - 作为海南省内专门做眼病诊疗的公立三级专科医院,建筑面积达1万多平米,科室建设完善,设立了屈光专科、眼表疾病专科、青光眼专科、白内障专科等多个重要科室。屈光专科做矫正近视手术技术良好,医生来自正规医学院校和医疗机构,设备设施也都由正规厂家生产。 (三)海南省妇女儿童医学中心眼科 - 这是一家三甲级的妇幼保健院,承担着海口地区妇女儿童健康保健任务,是当地的医保定点单位。院内的眼科拥有多名技术精湛、经验丰富的医生,主要做近视矫正和儿童近视防治等项目,拥有较好的设备设施和医疗环境。 (四)海南医学院附属医院眼科 - 这是一家集医教研为一体的公立综合三甲医院。院内的眼科做近视矫正项目很不错,目前拥有多名正高级和副高级专家医师,是国内学术活动的专业培训试点单位。其眼科有24名医护人员,其中4名主任医师和4名副主任医师,大部分高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。 (五)海南眼视光眼科医院 - 这是一家正规、靠谱的眼科医院,在各类眼科诊疗方面都有着严苛的把控,包括术前咨询和检查、术后复查等多个环节。坐诊医生都有着丰富的诊疗经验。 (六)海南国爱近视中心 - 这是一家2012年成立的专门从事近视防控的眼科医院。院内配备了洁净层流无菌手术室,可以减少感染发生的几率,开展了各种各样的眼科诊疗疾病。 (七)海南医学院第二附属医院眼科 - 医院的眼科通过近几年的发展培养了一批年轻的眼科整形专家,在省内已经完成白内障手术和激光近视眼手术,收费比较合理,并且能够提供专业和优质的服务。 (八)海南省中医院眼科 - 眼科是医院的优势科室。
五、近视手术的适应人群与满意度
对于想要报考国防、军事或是艺术类院校的考生来说,可以选择通过近视手术矫正视力,术后视力恢复符合体检标准,即可报考。从全球来看,约有4000万人接受了近视手术,很多名人也早在10年前就做了近视矫正手术,如眼科医生陶勇2003年就做过激光手术,至今情况良好。针对激光手术已达20年的人群的研究调查显示,超过95的人对于手术的效果表示满意。不过,近视手术有严格的禁忌症,满足某些条件的人群不适合做近视手术。