省立眼科医院术前检查大揭秘：为手术成功保驾护航！

解释说明： - 屈光不正：指眼睛在调节放松状态下，平行光线不能聚焦在视网膜上，包括近视、远视和散光。 - 眼压：眼内液体对眼球壁的压力大小。 - 散瞳：使用药物使瞳孔散大，便于更清晰地观察眼底情况。 - 凝血功能：指人体血液凝固的能力，相关指标异常可能导致出血或血栓等问题。 - 血传染病四项：通常指乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的相关检测。

在省立眼科医院，眼科手术是解决各类眼部问题、改善视力的重要手段。而术前检查则是确保手术安全、有效进行的关键环节。它就像一场精密的“排雷行动”，能够提前发现潜在的问题，为医生制定个性化的手术方案提供重要依据。接下来，我们将深入了解省立眼科医院的术前检查项目、意义以及注意事项。

眼科常规检查：洞察眼部健康的基石

眼科常规检查是术前检查的基础，涵盖了多个重要方面。

视力测量与验光：了解视力现状

视力测量是通过让患者读取不同大小的字母或图案来评估其视力情况。这是一个简单而直接的检查，能让医生初步了解患者的视力水平。而验光则更为细致，它通过专业的验光设备，确定患者是否存在屈光不正等问题。屈光不正包括近视、远视和散光，准确的验光结果对于选择合适的矫正方式至关重要。在省立眼科医院，验光过程通常会进行综合验光和双眼平衡等检测，以获得更精准和舒适的矫正视力。

眼内压检查：排查青光眼隐患

眼内压检查是通过测量眼球内压力来判断是否存在青光眼等眼部疾病。医生通常会使用非接触式的电子眼压计或Goldmann眼压计来进行测量。眼压过高是青光眼的一个重要危险因素，如果不及时发现和治疗，可能会导致视力逐渐丧失。因此，眼压检查对于青光眼的早期诊断和治疗具有重要意义。

眼底检查：观察眼底健康

眼底检查是通过眼底照相术或使用专业的眼底镜来观察眼底血管和视神经等情况。眼底是眼睛内部的重要结构，它包含了视网膜、视神经等关键组织。通过眼底检查，医生可以评估眼部的整体健康状况，排查是否存在视网膜脱离、视网膜裂孔等病变。在进行眼底检查前，患者通常需要散瞳，这可能会导致短时间内视力模糊，但能让医生更清晰地观察眼底情况。

角膜地形图检查与角膜形态检查：为手术提供参数

角膜地形图检查是通过特殊仪器来测量角膜的曲率和形状，以确定手术治疗的参数。角膜是眼睛的透明窗口，也是进行近视眼手术的重要部位。通过角膜地形图检查，医生可以了解角膜的地形特征，判断患者是否适合进行激光手术，并选择合适的手术方式和参数。此外，角膜形态检查还包括眼轴长度测量和角膜厚度测量。眼轴长度测量可以帮助医生确定患者眼球的大小和形状，而角膜厚度对于近视眼手术来说非常重要，因为手术需要在角膜上切割一层组织，如果角膜过薄，手术的安全性将会受到影响。

泪液检查：关注泪液健康，保障手术效果

泪液检查是省立眼科医院全飞秒激光手术术前必须进行的检查项目之一。泪液对于眼睛的健康至关重要，它不仅可以润滑眼球，还能保护眼睛免受感染和损伤。患者的泪液质量和分泌情况直接影响手术的和术后的愈合情况。通过泪液检查，医生可以评估患者是否有干眼症等问题。如果患者患有干眼症，医生将根据检查结果采取相应的治疗措施，如使用人工泪液等，以确保手术的安全和效果。

眼部病史及全身健康检查：全面评估手术风险

在进行眼科手术前，患者需要向医生详细告知自己的眼部病史，包括曾经患有哪些眼部疾病以及是否做过其他眼部手术等。这些信息有助于医生更全面地评估患者的眼部状况，并制定相应的手术方案。例如，如果患者曾经患有眼部感染或炎症，在感染未完全控制的情况下进行手术，可能会导致感染扩散，影响手术效果。

除了眼部病史，省立眼科医院还会进行全身健康检查，包括抽血检查、心电图、血压、血糖检查等。抽血检查可以了解患者是否存在贫血、营养不良、免疫系统问题等，这些都会影响手术的耐受性和恢复情况。同时，抽血检查还可以评估患者的凝血功能，降低手术过程中出血的风险。常见的凝血功能检测项目包括血小板计数、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原测定(FIB)及活化部分凝血活酶时间(APTT)等。心电图、血压、血糖检查主要是为了评估患者的全身情况是否能耐受手术。如果患者的血压较高、心脏有严重病变或血糖控制不佳，对于那些非紧急或急症外伤手术，需要待全身情况控制平稳后再考虑眼科手术。

晶体植入类相关检查：为晶体植入手术把关

对于晶体植入类近视手术，患者还需要进行一些特殊的检查。人工晶体植入的位置在虹膜后面与自身晶状体之间的睫状沟内，因此需要确保患者眼睛有足够的植入空间。相关检查包括前房深度、房角、虹膜有没有囊肿、睫状沟的结构形态等。通过这些检查，医生可以确定患者是否适合进行晶体植入手术，并选择合适的人工晶体。

术前检查的重要意义

术前检查对于眼科手术的成功至关重要。首先，它可以帮助医生准确了解患者的眼部和全身健康状况，排除手术禁忌症。例如，如果患者患有严重的全身性疾病或眼部感染，手术可能会带来更大的风险，此时医生可能会建议先进行治疗，待病情稳定后再考虑手术。其次，术前检查可以为医生制定个性化的手术方案提供依据。不同患者的眼部情况各不相同，通过详细的检查，医生可以根据患者的具体情况选择适合的手术方式和参数，提高手术的和效果。此外，术前检查还可以让患者充分了解自己的眼部状况，增强对手术的信心，更好地配合医生完成手术。

术前检查的流程与注意事项

在省立眼科医院进行术前检查，患者通常需要按照医院的安排依次进行各项检查。一般来说，患者需要提前预约检查时间，并携带身份证等相关证件。在检查当天，患者应尽量保持充足的睡眠和良好的精神状态，避免过度疲劳和紧张。

在进行某些检查时，患者需要注意一些事项。例如，在进行散瞳眼底检查前，患者应告知医生自己是否有青光眼等眼部疾病，因为散瞳可能会导致眼压升高。在进行抽血检查时，黄管血需要空腹抽血，其他颜色的试管血液一般无需空腹。此外，患者在检查过程中应积极配合医生，如实告知自己的病史和症状，以便医生做出准确的诊断。

不同年龄段患者的术前检查特点

不同年龄段的患者在眼科术前检查中可能会有不同的特点。对于儿童患者，由于其年龄较小，可能无法主动配合检查。例如，在进行眼底筛查时，婴幼儿往往需要家长强行固定头部进行检查，这不仅会导致孩子哭闹不止，还可能影响检查结果。为了解决这个问题，一些省立眼科医院开展了全凭吸入麻醉行门诊婴幼儿眼底筛查和治疗。全凭吸入麻醉具有较高的可控性、安全性及有效性，能够让孩子在安静的状态下完成检查，提高检查的准确性和效率。

对于老年患者，他们可能合并有多种全身性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。在进行术前检查时，需要更加关注这些疾病对手术的影响。例如，糖尿病患者可能存在糖尿病性视网膜病变，需要在检查中进行详细的评估。同时，老年患者的身体机能相对较弱，手术耐受性可能较差，医生需要综合考虑患者的全身情况，制定更加谨慎的手术方案。

术前检查后的沟通与决策

完成术前检查后，医院工作人员会再次与患者沟通手术的具体安排，包括手术时间、手术流程、可能出现的风险及注意事项等。医生会根据检查结果向患者详细解释手术的必要性、可行性以及可能的效果，并回答患者的疑问。患者在这个过程中应充分了解手术的相关信息，与医生进行充分的沟通，根据自己的情况做出决策。

如果患者对手术存在疑虑或担忧，医生会给予耐心的解答和心理支持。同时，医院也鼓励患者与家属一起参与决策过程，让家属了解手术的情况，共同为患者的健康负责。

总结与展望

省立眼科医院的术前检查是一个全面、细致的过程，它涵盖了眼科常规检查、泪液检查、眼部病史及全身健康检查等多个方面。通过这些检查，医生可以准确了解患者的眼部和全身健康状况，排除手术禁忌症，制定个性化的手术方案，为手术的成功奠定坚实的基础。

随着医学技术的不断发展，术前检查的方法和手段也在不断更新和完善。未来，我们可以期待更加精准、便捷的检查技术出现，为患者提供更好的医疗服务。同时，患者也应该重视术前检查，积极配合医生完成各项检查，以确保手术的安全和有效。在省立眼科医院的专业团队的努力下，相信会有更多的患者通过手术重见光明，享受清晰的视界。