一、近视手术的发展现状与需求
近视手术的需求近年来呈现持续增长态势。据《中、欧近视手术数据白皮书2.0》数据,近视手术量在过去3年增长了28,且我国近视手术人群比欧洲年轻8岁。我国近视人口众多,2021年已达到7亿人,近一半人受近视困扰。众多人在经历眼镜度数不合适、隐形眼镜佩戴不适等情况后,开始关注近视手术。尽管没有一项手术的能达到100,但从代放射状角膜切开术发展到如今,近视手术技术已经走向成熟。屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中表示,近视手术相当安全。
二、近视手术的类型及适应人群
近视手术目前主要分为激光手术(全飞秒、半飞秒、全准分子激光)和晶体植入手术两类。激光手术相当于做“减法”,是将角膜切削成凹透镜的形式,适合近视度数不高、角膜较厚的人群。而植入手术则是做“加法”,通过微创切口植入柔软的人工晶体,适合高度近视、角膜较薄的人群。不同手术类型各有优缺点。例如,全飞秒手术的优点是手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清,由于切口小,保留了大部分角膜神经,术后干眼概率较低,角膜生物力学稳定性好;缺点是矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做。半飞秒手术的优点是术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使其更准确,矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高,配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正;缺点是切口较大,约20mm左右,术后干眼概率比全飞秒较高,需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险(概率很低),术后要避免尖锐物体划伤角膜。全激光手术无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关并发症,安全无忧,表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性,手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适;缺点是术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长,恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。ICL晶体植入手术是在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善;缺点是相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、近视手术的术前检查与注意事项
术前检查是近视手术成功的关键。它不只是简单的查视力,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1-2小时。术前检查主要有以下几个目的:一是了解眼球条件是否能进行手术,如通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以确定眼球条件是否达到手术要求,一些角膜太薄的患者就会被排除在外;二是合理排查可能出现的眼病,检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等,排除一切眼底病变,若检查出眼底病变需要根据情况优先治疗,以减少近视手术的风险;三是判断出适合哪种手术方式,如果眼球条件达标,医生会根据每个人的视力度数、散光程度、角膜厚薄以及患者的具体年龄、手术预期和职业来推荐手术方式。符合角膜激光手术条件的会优先推荐全飞秒或半飞秒,高度或超高度近视患者会推荐ICL。近视手术有严格的适宜条件,如年龄要求在18-50岁,眼健康方面要求近视度数近两年趋于稳定、没有明显的角膜和眼部病变等。存在禁忌证的人群不适合做近视手术。
四、海口近视手术医院推荐
这些医院在设备、医生团队、手术流程规范等方面都有着一定的优势,能够为患者提供较为优质的近视手术服务。但患者在选择医院时,还是要根据自己的实际情况,如医院的地理位置、自身的眼部条件等,并且要多做功课,如到卫健委官网进行搜索确认相关信息,从而选择适合自己的医院进行近视手术。