一、近视手术的类型
近视手术主要分为角膜屈光手术和人工晶体植入术(ICL)。角膜屈光手术包含LASIK手术、全激光手术(T - PRK手术)、全飞秒激光手术(SMILE手术)。
- LASIK手术
- 手术过程分三步。首先是制作角膜瓣,这就如同在西瓜表面切出一片圆形盖子,不完全切断,通过瓜皮连着,然后将削开区域掀起来。根据制瓣技术不同,可分为微型角膜刀 + 准分子激光手术(准分子激光手术)和飞秒激光制瓣联合准分子激光(半飞秒手术即FS - LASIK手术)。FS - LASIK手术用飞秒激光制作角膜瓣,角膜瓣更薄、更精准平滑、安全性更高,术后角膜瓣相关并发症更少且愈合速度更快。
- 接着是磨角膜基质层,用准分子激光打磨角膜基质层。后是复位角膜瓣。LASIK手术在全世界开展广泛,术后一般无明显眼部不适且视力恢复快。
- 全激光手术(T - PRK手术)
- 这是表层手术,“无刀/无切口/无瓣”。手术具体过程为,先用准分子激光切除上皮组织,然后根据准分子激光扫描基质层矫正近视。该手术不需要制作角膜瓣,不会在角膜上形成切口或皮瓣,所以没有角膜瓣相关并发症,安全性更高。不过它一般适用于800度以下的近视,对薄角膜的近视患者来说是较安全合适的选择之一。
- 全飞秒激光手术(SMILE)
- 不需要制作角膜瓣。优点是手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清,切口小保留大部分角膜神经,术后干眼概率低,角膜生物力学稳定性好。但矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做。
- 人工晶体植入术(ICL)
- 是在眼中植入一片人工晶体(相当于隐形眼镜)来矫正视力。它在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,还具有可逆性,术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。不过它是内眼手术。
二、近视手术的术前检查
严格的术前检查是近视手术成功的关键,是判断一个人能否做近视手术的黄金标准。术前检查不只是查视力,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时。
通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否达到做手术的要求,一些角膜太薄的患者会被排除在外。只有经过这些严格检查完全符合条件的人才能进行手术。
三、各近视手术术式的优缺点
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- ICL晶体植入
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
四、武汉近视手术医院排行相关因素
- 医院的设备
- 近视手术需要高科技设备协助完成,如阿玛仕1050R或德国蔡司VisuMax等。拥有先进设备的医院在手术精准度和安全性上更有保障。例如全飞秒手术需要专门的全飞秒激光设备,如果医院没有这些先进设备,很难开展高质量的全飞秒手术。
- 医院的专家团队
- 眼科医生的经验和技术水平对手术效果至关重要。经验丰富的医生能够准确判断患者是否适合手术,在手术过程中也能更好地应对各种突发情况。例如在制作角膜瓣时,技术熟练的医生能够制作出更薄、更精准的角膜瓣,减少术后并发症的发生。
- 医院的口碑
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医院的口碑反映了其整体的医疗服务水平。患者的满意度、术后视力恢复情况等都会影响医院的口碑。如果一家医院在近视手术方面有着众多成功案例,患者对其评价良好,那么这家医院在排行榜上的名次往往会比较靠前。
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医院的术后服务
- 近视手术的术后复查和护理同样重要。医院能够提供完善的术后服务,如定期的复查、对术后可能出现问题的及时处理等,对患者的视力恢复有着积极的影响。例如有的医院会为患者制定个性化的术后复查计划,及时发现并解决患者在恢复过程中出现的干眼、视力波动等问题。
虽然我们了解了这些影响医院排行的因素,但具体的武汉近视手术医院排行榜还需要综合多方面的信息,包括对各医院的实地考察、患者的反馈等,才能得出较为准确的十大医院及口碑排名榜。