一、近视手术的安全性与术前检查
近视手术的安全性是许多人关心的首要问题。北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯医生，自己做过全飞秒激光近视手术，他肯定了手术的安全性，但也指出并发症、后遗症并非不存在，只是发生率非常低。风险高低与个体差异关系很大，卫健委也曾提醒要注意适应症问题。
所谓适应症，就是判断自己是否符合手术的适应范围。因为同样的手术、药物，不同的人反应不同。所以他人的手术经验分享参考意义不大，关键是自己是否适合。而判断能否做手术，术前检查是关键。严格的术前检查是手术成功的关键，也是判断能否做近视手术的黄金标准。
术前检查项目众多，根据眼部条件不同，可能有十几甚至二十几种项目，耗时1 - 2小时。这些检查意义重大： 1. 了解眼球条件能否手术：通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查，能判断眼球条件是否达到手术要求，例如角膜太薄的患者就不适合手术。 2. 排查可能出现的眼病：检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等，可以排除眼底病变。若检查出眼底病变，需根据情况优先治疗，降低近视手术风险。 3. 判断适合的手术方式：若眼球条件达标，医生会综合视力度数、散光程度、角膜厚薄、年龄、手术预期和职业等来推荐手术方式。一般角膜激光手术中，优先推荐全飞秒或半飞秒，高度或超高度近视患者推荐ICL。
如果术前检查不合格，不要强行手术，这也是常见的不能手术的原因。只要术前检查通过，手术安全性就有较大保障。所以想做近视手术的朋友，先去医院做术前检查，再综合判断更放心。
二、近视手术类型及术后反应
近视手术分为两大类，一个是角膜激光类手术，包括准分子激光、半飞秒、全飞秒等，它是通过切削角膜，改变角膜曲率来矫正视力，就像把眼镜度数雕刻在角膜上。手术时医生输入手术信息到设备，机器将激光精准定位在角膜上，到微米级别，不会伤害晶体、玻璃体或视网膜。手术前滴表麻药水，手术只需几分钟，几乎无痛感。
- 全飞秒手术：优点是手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清；切口小，保留大部分角膜神经，术后干眼概率较低；无需制作角膜瓣，角膜生物力学稳定性好。缺点是矫正范围有限，度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做。
- 半飞秒手术：优点是术中全程无刀，制作的角膜瓣更薄更光滑，嵌入式结构更准确；矫正范围更广，对角膜厚度要求没有全飞秒高；配合蔡司角膜地形图技术引导可个性化矫正。缺点是切口较大，约20mm，术后干眼概率比全飞秒高；需要制作角膜瓣，存在角膜瓣移位风险（概率很低），术后要避免角膜被尖锐物体划伤。
- 全激光手术：优点是无需制作角膜瓣，避免角膜瓣相关并发症，安全无忧；表层切削，保留角膜生物力学稳定性；手术过程无需对眼球进行负压吸引，过程轻松、舒适。缺点是术后不适感较其他术式更明显，恢复、用药时间较长；恢复过程中更易出现角膜黑子，前期需防控紫外线且经常复查。
- ICL晶体植入：优点是在保留原有晶体基础上植入人工晶体，具有可逆性，能保持原有晶体调节能力，术后视力可能超过视力，视野范围增大，视功能更完善。缺点是相比角膜屈光手术，ICL手术是内眼手术。
术后反应方面，一般术后5 - 8个小时可能会有畏光、流泪、酸胀、异物感等不适，这是正常反应。因个体差异，双眼反应也会不同，8小时后症状会逐渐减轻、消失。根据北京协和医院调查研究，术中、术后并发症发生率为0.2，好好护理的话，术后一年内95的眼干、眩光等症状都会逐渐消失。
三、海口近视手术医院推荐
- 海南医学院附属医院
- 概况：眼科通过深厚的医学知识建立起来，与知名大型医疗机构保持合作关系。医疗队伍注重学术创新，擅长激光近视手术，软硬件实力强劲。其眼科拥有24名医护人员，其中4名主任医师和4名副主任医师，高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训，在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海南省人民医院
- 眼科在医院中也占据重要地位，汇聚众多知名眼科诊疗专家，多年来不断发展壮大，融合临床、教学和科研为一体，为眼科事业作出巨大贡献。
- 海南眼视光眼科医院
- 是正规、靠谱的眼科医院，在各类眼科诊疗方面把控严苛，从术前咨询和检查到术后复查等环节都处理得很好，坐诊医生有丰富的诊疗经验。
- 海南国爱近视中心
- 2012年成立，是专门从事近视防控的眼科医院。院内配备洁净层流无菌手术室，可减少感染几率，开展多种眼科诊疗疾病。
- 海口市人民医院眼科
- 是现代化眼科，建立高标准手术室，采用层流净化装置，室内恒温和恒压，在这样的环境下开展准分子激光治疗手术，患者舒适感提高。
- 海南医学院第二附属医院眼科
- 近几年培养了一批年轻的眼科整形专家，在省内完成白内障手术和激光近视眼手术，收费合理，提供专业优质的服务。
- 海南省中医院眼科
- 是医院的优势科室，在眼科诊疗方面也有一定的实力。
这些医院在设备、专家团队、诊疗服务等方面各有优势，能为患者提供不同层次的近视手术服务。想要做近视手术的患者，可以根据自己的实际情况，如经济能力、地理位置等因素综合选择适合自己的医院。
