类别 |
详情 |
基层医卫体系建设主体 |
山西省卫生健康委 |
工作方针与要求 |
落实以基层为重点的卫生健康工作方针和“建高地、兜网底、提能力”工作要求 |
推进基层医疗卫生机构建设核心 |
以能力建设为中心,分层分类推进 |
“优质服务基层行”活动相关举措 |
组织开展县域医疗卫生次中心建设,以离城较远、服务人口较多、服务能力较强的乡镇卫生院为重点,通过对标建设、严格评估打造县城外群众看病就医新高地 |
2023年次中心评估成果 |
全省27所乡镇卫生院通过次中心评估 |
2024年次中心建设目标 |
力争再建至少30所 |
社区医院建设重点 |
以达到推荐标准的城市社区卫生服务中心为重点,强化专科诊疗和住院服务能力,提高分级诊疗下转患者承接能力 |
村卫生室设置原则 |
按照“宜乡则乡、宜村则村、服务覆盖”的原则,合理优化行政村村卫生室设置,提高运行效率和服务效能 |
基层医疗卫生体系建设队伍建设重点 |
以队伍建设为重点,完善引才用才机制,兜牢基本医疗卫生人才网底 |
基层医疗卫生体系建设服务供给优化导向 |
以群众需求为导向,优化服务供给,夯实分级诊疗基层服务网底 |
重点人群服务需求关注 |
聚焦“一老一小”和慢性病患者等重点人群服务需求,优化服务模式,丰富服务内涵,改善群众看病就医服务体验,引导居民看病就医基层 |
备注:文章中未提及山西省眼科医院孙莉萍相关内容,表格主要围绕山西省基层医疗卫生服务体系建设内容进行整理。

术语解释:
- “优质服务基层行”活动:是提升基层医疗卫生机构服务能力,规范服务行为,提高服务质量的活动。
- 县域医疗卫生次中心:指在县域内离城较远、服务人口较多、服务能力较强的乡镇卫生院,经过建设和评估后成为县城外群众看病就医的新高地。
- 社区医院:以城市社区卫生服务中心为基础,强化专科诊疗和住院服务能力等功能的医疗机构。
### 关于山西省基层医疗卫生服务体系建设的深入分析
#### 一、政策推动与目标导向
山西省卫生健康委落实以基层为重点的卫生健康工作方针和“建高地、兜网底、提能力”工作要求,这一政策导向明确了基层医疗卫生体系建设的重要性和具体方向。“建高地”意味着要打造具有较高服务水平的基层医疗卫生机构,为群众提供优质的医疗服务;“兜网底”则强调保障基层医疗卫生服务的全覆盖,确保每一位群众都能享受到基本的医疗服务;“提能力”是核心目标,通过提升基层医疗卫生机构的硬件设施、人员素质和服务能力,提高整体医疗服务水平。
这种政策推动是基于山西省基层医疗卫生现状和群众的医疗需求。随着经济社会的发展,群众对医疗服务的质量和可及性提出了更高的要求。基层医疗卫生机构作为医疗服务体系的基础,直接面向广大群众,其服务能力的提升对于缓解看病难、看病贵问题具有重要意义。
#### 二、基层医疗卫生机构建设举措
1. **县域医疗卫生次中心建设**
- 选择离城较远、服务人口较多、服务能力较强的乡镇卫生院作为重点建设对象,这是一种因地制宜的策略。这些乡镇卫生院在地理位置和服务人口上具有一定的优势,通过对标建设和严格评估,可以充分发挥其潜力,打造县城外群众看病就医的新高地。
- 2023年全省27所乡镇卫生院通过次中心评估,今年力争再建至少30所。这一目标的设定体现了山西省卫生健康委在推进基层医疗卫生体系建设方面的决心和力度。通过不断增加次中心的数量,可以扩大优质医疗服务的覆盖范围,让更多的群众受益。
2. **社区医院建设**
- 以达到推荐标准的城市社区卫生服务中心为重点,强化专科诊疗和住院服务能力,提高分级诊疗下转患者承接能力。社区医院建设是基层医疗卫生体系的重要组成部分,它可以为城市居民提供更加便捷、的医疗服务。通过强化专科诊疗和住院服务能力,社区医院可以满足居民一些常见疾病的诊治需求,减少居民前往大医院的次数,缓解大医院的压力。
- 提高分级诊疗下转患者承接能力,有助于推动分级诊疗制度的落实。分级诊疗制度是合理配置医疗资源、提高医疗服务效率的重要举措,社区医院作为分级诊疗的基层环节,承担着接收大医院下转患者的重要任务。通过提升社区医院的服务能力,可以确保下转患者得到及时、有效的治疗。
3. **村卫生室设置优化**
- 按照“宜乡则乡、宜村则村、服务覆盖”的原则,合理优化行政村村卫生室设置。这一原则充分考虑了农村地区的实际情况,根据不同村庄的人口分布、地理位置等因素,科学合理地设置村卫生室,提高村卫生室的运行效率和服务效能。
- 优化村卫生室设置可以更好地满足农村群众的基本医疗需求。农村地区地域广阔,人口分散,村卫生室作为农村医疗卫生服务的基层单位,是农村群众获得基本医疗服务的重要保障。通过合理设置村卫生室,可以缩短群众就医的距离,提高就医的便利性。
#### 三、队伍建设与服务供给优化
1. **队伍建设**
- 以队伍建设为重点,不断完善引才用才机制,着力兜牢基本医疗卫生人才网底。基层医疗卫生机构的服务能力很大程度上取决于医护人员的素质和数量。山西省卫生健康委通过完善引才用才机制,吸引更多的医护人员到基层工作,同时加强对基层医护人员的培训和培养,提高他们的业务水平和服务能力。
- 队伍建设是基层医疗卫生体系建设的关键环节。只有拥有一支高素质的医护人员队伍,才能为群众提供优质的医疗服务。通过完善引才用才机制,可以解决基层医疗卫生机构人才短缺的问题,提高基层医疗服务的质量和水平。
2. **服务供给优化**
- 以群众需求为导向,不断优化服务供给,着力夯实分级诊疗基层服务网底。聚焦“一老一小”和慢性病患者等重点人群服务需求,不断优化服务模式,丰富服务内涵,着力改善群众看病就医服务体验,引导居民看病就医基层。
- 优化服务供给是满足群众医疗需求的重要途径。随着人口老龄化和慢性病发病率的上升,“一老一小”和慢性病患者等重点人群的医疗需求日益增长。山西省卫生健康委通过聚焦这些重点人群的需求,优化服务模式和丰富服务内涵,可以更好地满足他们的医疗需求,提高他们的健康水平。同时,引导居民看病就医基层,可以合理分流患者,提高医疗资源的利用效率。
#### 四、对山西省基层医疗卫生服务体系建设的展望
山西省基层医疗卫生服务体系建设取得了积极进展,但仍面临一些挑战。例如,基层医疗卫生机构的硬件设施还需要进一步改善,医护人员的待遇和职业发展空间还需要进一步提高,分级诊疗制度的落实还需要进一步加强等。
未来,山西省卫生健康委可以继续加大对基层医疗卫生体系建设的投入,不断完善政策措施,加强对基层医疗卫生机构的管理和指导。同时,可以加强与其他部门的协作配合,形成工作合力,共同推进基层医疗卫生体系建设。相信在政府的重视和全社会的共同努力下,山西省基层医疗卫生服务体系将更加完善,群众将享受到更加优质、的医疗服务。
#### 五、与其他地区基层医疗卫生体系建设的对比
不同地区的基层医疗卫生体系建设具有不同的特点和经验。与一些发达地区相比,山西省在基层医疗卫生体系建设方面可能存在一定的差距。发达地区在资金投入、人才培养、信息化建设等方面可能具有更大的优势。
然而,山西省也有自己的特色和优势。山西省注重因地制宜,根据自身的地理环境、人口分布等因素,采取了一系列符合实际情况的建设举措。例如,在县域医疗卫生次中心建设和村卫生室设置优化方面,充分考虑了农村地区的特点,取得了一定的成效。
通过与其他地区的对比,可以学习借鉴其他地区的先进经验和做法,不断完善山西省基层医疗卫生体系建设。同时,也可以将山西省的成功经验推广到其他地区,为全国基层医疗卫生体系建设做出贡献。
#### 六、基层医疗卫生体系建设对山西省经济社会发展的影响
基层医疗卫生体系建设不仅关系到群众的健康福祉,也对山西省的经济社会发展具有重要影响。
1. **促进经济发展**
- 良好的基层医疗卫生服务可以提高群众的健康水平,减少因病致贫、因病返贫的现象。健康的劳动力是经济发展的重要基础,通过保障群众的健康,可以提高劳动生产率,促进经济的发展。
- 基层医疗卫生体系建设也可以带动相关产业的发展。例如,医疗设备的生产、药品的研发和销售等产业都与基层医疗卫生体系建设密切相关。通过推动基层医疗卫生体系建设,可以促进这些产业的发展,创造更多的就业机会和经济效益。
2. **维护社会稳定**
- 基层医疗卫生体系建设可以提高群众的医疗保障水平,缓解看病难、看病贵问题,增强群众的获得感和幸福感。这有助于维护社会的和谐稳定,减少社会矛盾和冲突。
- 基层医疗卫生机构作为社会公共服务的重要组成部分,在应对突发公共卫生事件中发挥着重要作用。通过加强基层医疗卫生体系建设,可以提高应对突发公共卫生事件的能力,保障人民群众的生命安全和身体健康,维护社会的稳定。
#### 七、基层医疗卫生体系建设中的信息化应用
在当今数字化时代,信息化应用对于基层医疗卫生体系建设具有重要意义。山西省卫生健康委可以加强基层医疗卫生机构的信息化建设,提高医疗服务的效率和质量。
1. **电子健康档案系统**
- 建立完善的电子健康档案系统,记录群众的基本健康信息、疾病史、诊疗记录等。通过电子健康档案系统,医护人员可以快速了解患者的健康状况,为诊断和治疗提供依据。同时,也方便患者在不同医疗机构之间的转诊和就医。
- 电子健康档案系统还可以实现医疗数据的共享和分析。卫生健康部门可以通过对医疗数据的分析,了解基层医疗卫生服务的现状和问题,为制定政策和决策提供参考。
2. **远程医疗服务**
- 开展远程医疗服务,通过互联网技术将基层医疗卫生机构与上级医院连接起来。基层医护人员可以通过远程医疗平台向专家咨询病情,获取诊断和治疗建议。患者也可以通过远程医疗服务在家中接受上级医院专家的诊断和治疗,减少了就医的奔波和费用。
- 远程医疗服务可以提高基层医疗卫生机构的服务能力,弥补基层医护人员技术水平的不足。同时,也可以促进优质医疗资源的共享,提高医疗服务的公平性。
3. **医疗信息管理系统**
- 建立医疗信息管理系统,对基层医疗卫生机构的人员、设备、药品等进行信息化管理。通过医疗信息管理系统,可以提高基层医疗卫生机构的管理效率,降低管理成本。
- 医疗信息管理系统还可以实现医疗服务的全程跟踪和监管。卫生健康部门可以通过该系统对基层医疗卫生机构的服务质量、医疗安全等进行实时监测和管理,确保基层医疗卫生服务的规范和安全。
#### 八、基层医疗卫生体系建设中的健康教育与预防保健
基层医疗卫生机构不仅要提供医疗服务,还要承担健康教育和预防保健的职责。山西省卫生健康委可以加强基层医疗卫生机构的健康教育和预防保健工作,提高群众的健康素养和自我保健能力。
1. **健康教育活动**
- 开展形式多样的健康教育活动,如健康讲座、宣传资料发放、健康咨询等。通过健康教育活动,向群众普及健康知识和技能,提高群众的健康意识和健康素养。
- 针对不同人群的特点和需求,开展个性化的健康教育活动。例如,针对老年人开展慢性病防治知识讲座,针对儿童开展预防接种知识宣传等。
2. **预防保健服务**
- 提供预防保健服务,如疫苗接种、妇幼保健、慢性病管理等。通过预防保健服务,可以预防疾病的发生和发展,降低疾病的发病率和。
- 加强对重点人群的预防保健服务。例如,对“一老一小”和慢性病患者等重点人群进行定期体检和随访,及时发现和处理健康问题。
3. **健康促进工作**
- 推动健康促进工作,营造健康的生活环境和社会氛围。例如,开展全民健身活动、倡导健康的饮食习惯等。通过健康促进工作,可以提高群众的健康水平和生活质量。
基层医疗卫生体系建设是一项长期而艰巨的任务,需要政府、社会和群众的共同努力。山西省卫生健康委在基层医疗卫生体系建设方面采取了一系列积极有效的措施,取得了一定的成效。未来,还需要不断探索和创新,进一步完善基层医疗卫生体系,为群众提供更加优质、的医疗服务。同时,要加强信息化应用、健康教育和预防保健等工作,提高基层医疗卫生服务的整体水平,促进山西省经济社会的健康发展。
#### 九、基层医疗卫生体系建设中的多方合作
基层医疗卫生体系建设不仅仅是卫生健康部门的责任,还需要政府其他部门、社会组织和企业的共同参与和合作。
1. **政府部门间合作**
- 卫生健康部门与财政部门合作,争取更多的资金投入用于基层医疗卫生机构的建设和发展。财政部门可以加大对基层医疗卫生的财政补贴力度,改善基层医疗卫生机构的硬件设施和设备条件。
- 卫生健康部门与人力资源和社会保障部门合作,完善基层医护人员的薪酬待遇和社会保障体系。人力资源和社会保障部门可以制定相关政策,提高基层医护人员的工资水平和职业发展空间,吸引更多人才到基层工作。
- 卫生健康部门与教育部门合作,加强基层医疗卫生人才的培养。教育部门可以调整医学教育专业设置,增加面向基层的医学专业招生规模,为基层医疗卫生机构培养更多适用的专业人才。
2. **社会组织参与**
- 社会组织可以发挥自身的优势,参与基层医疗卫生服务。例如,慈善组织可以开展医疗救助活动,为贫困患者提供医疗费用支持;志愿者组织可以组织志愿者到基层医疗卫生机构开展服务,如健康宣传、陪伴患者等。
- 行业协会可以加强对基层医疗卫生机构的指导和规范。例如,医师协会可以组织开展基层医护人员的培训和学术交流活动,提高基层医护人员的业务水平。
3. **企业合作**
- 医疗企业可以与基层医疗卫生机构合作,提供先进的医疗设备和技术支持。企业可以通过捐赠、合作研发等方式,帮助基层医疗卫生机构提高医疗服务能力。
- 互联网企业可以与卫生健康部门合作,推进基层医疗卫生信息化建设。例如,开发电子健康档案系统、远程医疗平台等信息化产品,提高基层医疗卫生服务的效率和质量。
#### 十、基层医疗卫生体系建设中的质量控制与评估
为了确保基层医疗卫生体系建设的质量和效果,需要建立健全质量控制与评估机制。
1. **质量控制标准**
- 制定基层医疗卫生机构的质量控制标准,包括医疗服务质量、医疗安全、医疗管理等方面的标准。通过明确质量控制标准,规范基层医疗卫生机构的服务行为,提高服务质量。
- 定期对基层医疗卫生机构进行质量检查和评估。卫生健康部门可以组织专业人员对基层医疗卫生机构进行现场检查,对发现的问题及时提出整改意见,确保基层医疗卫生机构的服务符合质量标准。
2. **绩效评估指标**
- 建立基层医疗卫生机构的绩效评估指标体系,包括服务数量、服务质量、群众满意度等方面的指标。通过绩效评估,客观评价基层医疗卫生机构的工作业绩,激励基层医疗卫生机构提高服务水平。
- 根据绩效评估结果,对表现的基层医疗卫生机构给予表彰和奖励,对存在问题的基层医疗卫生机构进行督促整改。同时,将绩效评估结果与基层医疗卫生机构的资金分配、人员晋升等挂钩,形成有效的激励机制。
3. **群众满意度调查**
- 开展群众满意度调查,了解群众对基层医疗卫生服务的需求和意见。通过群众满意度调查,发现基层医疗卫生服务中存在的问题和不足,及时进行改进和完善。
- 建立群众反馈机制,畅通群众反映问题的渠道。基层医疗卫生机构可以设立投诉电话、意见箱等,及时处理群众的投诉和建议,提高群众的满意度。
#### 十一、基层医疗卫生体系建设中的风险管理
基层医疗卫生体系建设过程中面临着各种风险,需要加强风险管理。
1. **医疗安全风险**
- 加强基层医疗卫生机构的医疗安全管理,建立医疗安全管理制度和应急预案。基层医疗卫生机构要严格执行医疗操作规程,加强对医疗设备和药品的管理,防止医疗事故的发生。
- 开展医疗安全培训和教育,提高基层医护人员的医疗安全意识和应急处理能力。定期组织医疗安全演练,确保在发生医疗安全事件时能够及时、有效地进行处理。
2. **资金风险**
- 加强对基层医疗卫生建设资金的管理,确保资金使用的安全和有效。卫生健康部门和财政部门要建立健全资金管理制度,加强对资金使用情况的监督和审计。
- 合理安排资金,避免资金浪费和闲置。在资金分配上,要根据基层医疗卫生机构的实际需求和服务能力进行科学合理的分配,提高资金的使用效率。
3. **人才流失风险**
- 为了防止基层医疗卫生机构人才流失,要采取一系列措施提高基层医护人员的待遇和职业发展空间。例如,提高工资水平、提供培训和晋升机会、改善工作环境等。
- 加强对基层医护人员的人文关怀,营造良好的工作氛围。通过建立合理的激励机制和沟通机制,增强基层医护人员的归属感和忠诚度。
#### 十二、基层医疗卫生体系建设中的创新发展
在基层医疗卫生体系建设中,要不断探索创新发展模式,提高基层医疗卫生服务的质量和效率。
1. **服务模式创新**
- 推广家庭医生签约服务模式,为居民提供个性化、连续性的医疗服务。家庭医生可以与居民建立长期稳定的服务关系,为居民提供健康管理、疾病诊治、康复指导等全方位的服务。
- 开展医养结合服务模式,将医疗服务与养老服务相结合。基层医疗卫生机构可以与养老机构合作,为老年人提供医疗护理、康复保健等服务,满足老年人的医疗和养老需求。
2. **技术创新**
- 积极应用新技术,如人工智能、大数据、物联网等,提高基层医疗卫生服务的智能化水平。例如,利用人工智能技术进行疾病诊断和辅助治疗,利用大数据技术进行医疗数据分析和决策支持,利用物联网技术实现医疗设备的远程监控和管理。
- 鼓励基层医疗卫生机构开展技术创新和科研工作。卫生健康部门可以设立科研项目和奖励机制,支持基层医疗卫生机构开展与基层医疗卫生相关的科研活动,提高基层医疗卫生机构的技术水平和创新能力。
3. **管理创新**
- 引入先进的管理理念和方法,提高基层医疗卫生机构的管理水平。例如,采用绩效管理、质量管理、信息化管理等先进的管理模式,优化基层医疗卫生机构的内部管理流程,提高管理效率。
- 加强基层医疗卫生机构的团队建设和文化建设。通过团队建设,提高基层医护人员的协作能力和工作效率;通过文化建设,营造良好的工作氛围和团队精神,增强基层医疗卫生机构的凝聚力和向心力。
基层医疗卫生体系建设是一个系统工程,涉及到政策、资金、人才、技术等多个方面。山西省在基层医疗卫生体系建设方面已经取得了一定的成绩,但仍需要不断努力和创新。通过加强多方合作、质量控制、风险管理和创新发展等方面的工作,进一步完善基层医疗卫生体系,为群众提供更加优质、、便捷的医疗服务,促进山西省经济社会的可持续发展。同时,要注重借鉴其他地区的成功经验,结合山西省的实际情况,探索出适合山西省的基层医疗卫生体系建设之路。在未来的发展中,随着科技的不断进步和社会的不断发展,基层医疗卫生体系建设也将面临新的机遇和挑战。山西省卫生健康委要与时俱进,不断调整和完善建设策略,推动基层医疗卫生体系建设不断迈上新台阶。