一、近视手术的背景与现状
随着现活方式的改变，近视人群数量不断增加。卫健委公布，2021年我国近视人口就已高达7亿人。近视给人们的生活带来诸多不便，从验光配镜的困扰到隐形眼镜佩戴的不适等，使得很多人将目光投向了近视手术。《中、欧近视手术数据白皮书2.0》显示近视手术量3年增长28，中国近视手术人群比欧洲年轻8岁，这表明我国近视手术的需求呈上升趋势。
然而，很多人对近视手术的安全性存疑。客观地说，没有一项手术的能达到100，但从代的放射状角膜切开术发展至今，近视手术技术已经走向成熟。屈光手术专家米生健主任也曾表示近视手术相当安全。近视手术目前主要分为激光手术（全飞秒、半飞秒、全准分子激光）和晶体植入手术。激光手术是做“减法”，把角膜切削成凹透镜的形式，适合近视度数不高、角膜较厚的人群；而植入手术是做“加法”，通过微创切口植入人工晶体，适合高度近视、角膜较薄的朋友。
二、海口部分医院及其医生情况
- 海南省人民医院
- 赵普宁：主任医师、教授。擅长干眼，眼表角膜、青光眼、葡萄膜炎等眼免疫性疾病及全身性疾病眼部合并症的诊治，各类现代角膜结膜、眼前段手术，准分子激光治疗近视，青光眼手术等。
- 海南省眼科医院
- 陈海波：主任医师，白内障专科。擅长白内障人工晶体手术、现代抗青光眼手术、眼底病玻璃体切割手术，角膜移植手术及现代眼科检查等。
- 郭惠宇：主任医师，擅长斜视、眼眶肿瘤等疾病的诊治。
- 海南省妇女儿童医学中心
- 麦伟虎：副主任医师、副教授。擅长小儿眼科及成人眼科、近视眼的防控、斜弱视、霰粒肿、麦粒肿、青光眼、眼底病、眼眶病、眨眼频繁、角膜塑形镜的验配、激光治疗近视、鼻泪道阻塞、眼长包块、早产儿视网膜病变筛查及治疗、过敏性结膜炎。
- 海口市人民医院
- 张漫萍：主任医师，擅长屈光不正（近视、远视、散光），斜视、弱视及儿童眼病的诊治。
- 梁定谟：副主任医师，擅长白内障、青光眼、屈光不正等眼科常见病，以及眼底荧光血管造影术，眼科前后段激光治疗。
- 吴清静：副主任医师，擅长近视、远视、散光及老花眼的诊断及验光、配镜，以及斜视、弱视、白内障、结膜炎、糖尿病性视网膜病变等疾病的诊治。
- 王玲：主任医师，擅长眼外伤、各种白内障疾病的诊治。
- 谢青：主任医师，擅长白内障超声乳化术、小切口无缝线白内障摘除术、青光眼早期诊断与治疗、视网膜脱离手术治疗、眼底病激光治疗、视网膜脉络膜新生血管性疾病诊断与治疗，对葡萄膜炎、视神经疾病的治疗有独到的经验。
- 刘彩霞：主任医师，擅长眼部整形美容，干眼症、葡萄膜炎、角膜病、屈光不正等各类眼科疾病的诊治。
三、不同近视手术的优缺点
- 全飞秒手术
- 优点：手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清；由于切口小，保留了大部分的角膜神经，术后干眼概率较低；因为无需制作角膜瓣，所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点：矫正的范围有限，度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点：术中全程无刀，制作的角膜瓣更薄更光滑，嵌入式的结构使得其更准确；矫正范围更广，对角膜厚度要求没有全飞秒高；配合蔡司角膜地形图技术引导，可进行个性化矫正。
- 缺点：切口较大，20mm左右，因此术后干眼概率比全飞秒较高；需要制作角膜瓣，存在角膜瓣移位的风险，但概率很低，术后避免尖锐物体划伤角膜，例如指甲等。
- 全激光手术
- 优点：无需制作角膜瓣，避免角膜瓣相关的并发症，安全无忧；表层切削，尽量保留了角膜生物力学稳定性；手术过程中无需对眼球进行负压吸引，手术过程轻松、舒适。
- 缺点：术后不适感较其他术式更为明显，恢复、用药时间较长；恢复过程中更易出现角膜HZAE（黑子），前期需防控紫外线，并经常到院复查。
- ICL晶体植入
- 优点：在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体，不仅保持了原有晶体的调节能力，具有可逆性，且术后视力能达到或可能超过视力，视野范围增大，视功能更完善。
- 缺点：相比角膜屈光手术，ICL手术是内眼手术。
四、近视手术前的检查
要想保证近视手术的安全性、有效性，就要执行非常严格的操作规范，而术前检查是一台手术成功的关键，也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。专业严格的术前检查不只是查视力那么简单，根据每个人眼部条件不同，会有十几甚至二十几种项目要查，一套下来可能要花费1 - 2小时。比如通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查，可以了解眼球条件是否能达到做手术的条件，一些角膜太薄的患者就会被排除在外。
总之，对于想要在海口进行近视手术的患者来说，了解这些医院、医生以及手术相关的信息是非常重要的，可以根据自身的眼部情况和需求做出更合适的选择。
