一、近视手术类型概述
近视手术主要分为角膜屈光手术和人工晶体植入术（ICL）。角膜屈光手术中常见的有LASIK手术、全激光手术（T - PRK手术）、全飞秒激光手术（SMILE手术）。这三种角膜屈光手术都是通过“削”角膜来矫正视力，即将角膜“削”薄以达到目的。而ICL手术则是在眼中植入一片人工晶体（类似隐形眼镜）来矫正视力。
- LASIK手术
- 手术过程分为三步。首先是制作角膜瓣，这就好比在西瓜表面切出一片圆形盖子，没有完全切断，通过瓜皮连着，然后将削开区域掀起来。根据制瓣技术不同可分为微型角膜刀+准分子激光手术（准分子激光手术）和飞秒激光制瓣联合准分子激光（半飞秒手术，即FS - LASIK手术）。其中FS - LASIK手术使用飞秒激光制作角膜瓣，其制作的角膜瓣更薄、更精准平滑、安全性更高，术后角膜瓣相关并发症更少，愈合速度更快。接着是磨角膜基质层，用准分子激光打磨角膜基质层。后是复位角膜瓣。
- 全激光手术
- 这种手术无需制作角膜瓣，避免了角膜瓣相关的并发症，安全无忧。它是表层切削，尽量保留了角膜生物力学稳定性，而且手术过程中无需对眼球进行负压吸引，手术过程轻松、舒适。但它也有缺点，术后不适感较其他术式更为明显，恢复、用药时间较长，恢复过程中更易出现角膜HZAE（黑子），前期需防控紫外线，并经常到院复查。
- 全飞秒激光手术
- 优点是手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清；由于切口小，保留了大部分的角膜神经，术后干眼概率较低；因为无需制作角膜瓣，所以角膜生物力学稳定性好。缺点是矫正的范围有限，度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- ICL晶体植入
- 其优点是在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体，不仅保持了原有晶体的调节能力，具有可逆性，且术后视力能达到或可能超过视力，视野范围增大，视功能更完善。
二、近视手术术前检查的重要性
要想保证近视手术的安全性、有效性，术前检查是非常关键的。它是一台手术成功的关键，也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。专业严格的术前检查不只是简单查视力，根据每个人眼部条件不同，会有十几甚至二十几种项目要查，一套下来可能要花费1 - 2小时，比手术时间还要长。
通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查，可以了解眼球条件是否达到做手术的条件，一些角膜太薄的患者就会被排除在外。只有经过严格的术前检查，完全符合条件的人才能进行手术。
三、各近视手术的优缺点对比
- 全飞秒激光手术
- 优点方面，手术切口小，仅2mm超微小激光切口，90角膜表层神经完好，角膜生物力学稳定性佳。它是手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清，干眼概率较低，角膜生物力学稳定性好。缺点是矫正范围有限，对于度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适用。
- 半飞秒手术
- 优点是术中全程无刀，制作的角膜瓣更薄更光滑，嵌入式的结构使得其更准确；矫正范围更广，对角膜厚度要求没有全飞秒高；配合蔡司角膜地形图技术引导，可进行个性化矫正。缺点是切口较大，20mm左右，术后干眼概率比全飞秒较高；需要制作角膜瓣，存在角膜瓣移位的风险（虽然概率很低），术后要避免尖锐物体划伤角膜。
- 全激光手术
- 前面提到其无需制作角膜瓣，避免角膜瓣相关并发症，安全无忧，表层切削，保留角膜生物力学稳定性，手术过程轻松舒适。但术后不适感明显，恢复和用药时间长，恢复过程中易出现角膜黑子，需要防控紫外线且经常复查。
- ICL晶体植入
- 除了之前提到的在保留原有晶体基础上植入人工晶体，保持原有晶体调节能力、可逆性、视力效果好、视野范围增大、视功能更完善等优点外，也有一定的缺点，不过文档未明确提及具体缺点内容。
四、近视手术的安全性
近视手术的安全性是大家为关心的问题。现代的近视手术是相当安全的。90年代初期这个手术就经过了卫生部的批准，经过多年发展，主要有两方面保证了安全性。一是临床上使用的检查和手术设备，二是眼科医生总结了多年的经验，制定了临床上相关的指南。
术前检查有近20个项目，这些项目为手术的安全性和奠定了基础。例如激光手术其实是眼外手术，像Smart全激光手术在眼表的角膜上皮细胞层进行矫正操作，这个区域没有血管但有可再生能力，24小时即可修复且不留瘢痕，不会伤及视网膜部位。而且在达到手术标准的前提下，激光手术可以矫正近视、散光甚至远视。
五、武汉近视手术医院十佳评选
在武汉众多的医院中，评选出2025年度十大近视手术医院是有一定依据的。这需要考虑医院的医疗设备、医生的专业水平、医院的口碑等多方面因素。能够进入十佳的医院在近视手术方面必然有其优势之处。而三甲医院更是在众多医院中脱颖而出，它们可能在设备的先进性、医生团队的专业性、手术的等方面表现更为卓越。这些医院能够为患者提供更优质的服务，无论是术前的检查，还是术中的操作以及术后的护理等环节，都能给予患者更好的保障。患者在选择近视手术医院时，可以参考这份十佳榜单，尤其是三甲医院，从而为自己的近视手术选择一个可靠的医疗机构。
