一般的孩子的视力在1.5属于正常范围内。如果孩子出现近视,从1.5下降到1.0可能需要大约半年时间,这个过程孩子是感受不到的;但当视力从1.0降至0.6时,往往只需要三个月左右的时间,孩子才会真正感觉到视物模糊。
实际上,孩子的视力下滑可能已经持续一年时间了。如果任由其发展,近视可能会演变为混合性或真性近视,调整的难度会相对增大。
一、处置原则
对于6-18岁的孩子,由于眼球发育尚未定型,如果孩子患上近视,家长需要积极对待。如果消极对待,近视状况拖延一天,视力将加深一度。半年后再着急改善,效果可能会大打折扣。相反,如果能及时把握改善近视的“有效期”,从锻炼睫状肌、增加视紫红素合成量、激活眼部黄斑区的视觉细胞对光的敏感性等多方面入手,就能从根本上改善视力。
二、具体方案
正确对待孩子近视,采用专业方案。很多家长可能只是简单地给孩子配一副眼镜来应对近视。这并不能从根本上解决问题。眼镜只能从光学角度帮助孩子看清楚,但盲目配镜可能会加强眼睛对眼镜的依赖感,逐渐丧失自身修复功能,使近视越来越深。
三、视力改善方案针对两类人群设定理想效果
1. 可恢复视力人群:年龄在14岁以下,未戴眼镜时裸视力≥0.6,屈光度≤200度,经过调整裸视力可≥1.0;
2. 可部分恢复视力人群:年龄在18岁以下,近视一年以上,裸视力≥0.2,屈光度≤500度,经过调整可提高视力2-4个行度。
专家提醒:年龄越小、近视度数越低、调整越早,恢复的几率就越大。
四、矫正方法
目前矫正近视眼的方法有很多种,如光学矫正、药物治疗、物理疗法以及手术矫正。
1.光学矫正:包括佩戴框架眼镜和接触镜(隐形眼镜)。其中框架眼镜是常用的方法。对于害怕戴眼镜会使度数加深的孩子,其实加重用眼负担才会导致视力下降。凡诊断为真性近视的患儿需每年复查,并酌情更换眼镜。硬性透气性接触镜(RGP)在一定程度上可以延缓儿童近视发展,已开始广泛运用于近视眼的矫正。软性隐形眼镜较受年轻人欢迎,但长期佩戴有角膜感染的潜在危险。
2.药物治疗:针对假性近视的患者,常用阿托品、托吡卡胺等药物能松弛睫状肌痉挛、降低晶状体屈光度。
3.物理疗法:通过各种途径的锻炼或刺激以求兴奋视功能或放松调节。许多方法都是短时间提高视力的有效手段,但对近视屈光度没有影响。手术矫正目前有多种方法但不适合18岁以下人群因为他们的眼睛还在发育期间度数容易变化给手术带来不稳定因素。术后易复发所以要谨慎选择手术方式避免不必要的风险和问题。术后也需要注意眼部卫生避免感染和其他并发症的发生。关于假性近视和真性近视的区分以及相应的矫正方法也需要明确说明让读者了解不同情况需要不同的处理方式以避免误导和不必要的损失。关于视力表的使用和换算关系也需要解释清楚以帮助读者更好地理解视力检查的结果。"同时我们可以提供更多关于如何保护眼睛保持健康视力的建议如保持足够的睡眠时间避免长时间用眼注意保持正确的用眼姿势等。"