随着人们对美观的关注度不断提高，选择近视激光矫正手术的患者日益增多。对于手术的安全性和有效性，许多人持怀疑态度。为了帮助大家更好地了解这一问题，我们整理了患者较为关心的问题并进行解答。
许多患者疑惑，为何许多医生自己还戴眼镜，是否说明近视激光手术不安全？实际上，近视手术技术已经相当成熟，经过几十年的发展，它是一项非常可靠的技术。并非每个人都适合接受近视手术，需要经过专业的术前评估来判断你的眼部条件是否适合手术。许多医生和护士通过近视激光手术成功摘掉了眼镜，只是没有公开而已。
关于手术费用问题，近视激光手术属于选择性手术，全国范围内都是自费的，无论是公立医院还是私立医院。因为该手术尚未纳入医保范围，医保资金主要用于帮助那些必须接受手术的患者。
对于家长来说，是否可以考虑为小朋友进行近视激光手术呢？答案是不建议。因为小朋友的视力仍在发育中，度数波动性较大，手术需要在近两年度数稳定的情况下才能进行。
完成激光手术后，视力是否就不会再近视了呢？对于近视度数相对稳定的患者，手术后的度数也会相对稳定。但如果你的近视度数在近两年内仍然加深较快，那么我们建议你再考虑一下。因为激光手术不能控制近视本身度数的增加，只能帮助你消除当前的度数。
手术后会出现反弹的情况吗？是否还需要戴眼镜？实际上，近视激光手术有多种类型，对于大多数中低度数的患者来说，发生屈光回退（即反弹）的概率较低，且反弹的度数很小，通常不会影响日常视觉体验。个别患者由于度数偏高或角膜弧度偏平，在行准分子激光矫正时可能容易发生反弹。我们随访的一批进行全飞秒激光手术的患者，术后四年都没有出现反弹情况，非常稳定。
对于眼睛容易干涩的患者来说，手术会有影响吗？我们应该根据主客观综合指标来评估干眼的程度。研究表明，无论是全飞秒激光手术还是半飞秒激光手术，干眼程度在术后并没有增加，而且全飞秒激光手术后的患者干眼症状还有所减轻。干眼仍然是近视激光手术后不满意的主要症状之一。在术前我们应该仔细评估干眼的程度，重度干眼患者不适合进行近视激光手术，而轻度和中度干眼患者还是可以考虑的。
手术后能否达到1.2甚至1.5的视力？这取决于眼睛的结构、眼底的条件等多方面因素。每位患者在验光时会进行一个叫做“矫正视力”的检查，这个指标基本了您做完手术的好视力。0.8及以上的视力就可以为您的日常生活带来清晰的视觉体验，不需特意追求的视力。每个人的矫正视力都是因人而异的。一些常见的不良反应包括术后视力不理想、眼睛干涩、晚上视力不佳和眩光现象等。这些风险或并发症虽然是概率性事件，但术前检查的专业性和重要性不容忽视。通过全面的术前检查，我们可以预估术后的风险并尽量规避。一些严重的并发症如术后感染、圆锥角膜等非常罕见且可能影响视力的情况都需要特别注意和警惕。要避免这些风险并预防潜在问题就需要进行专业的术前检查并遵循医生的建议和指导。只有经过全面的评估和确保在安全范围内进行手术才能达到效果。以上内容仅供参考如有疑问请咨询眼科医生获取专业解答。作者：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科郑克博士。
