一、近视手术的发展现状
近年来,近视手术的需求不断增长。《中、欧近视手术数据白皮书2.0》指出,近视手术量3年增长28,中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。我国近视人口众多,2021年已高达7亿人,近一半的人饱受近视困扰。很多人由于眼镜度数不合适、隐形眼镜佩戴不适等原因,将目光投向了近视手术。从代的放射状角膜切开术发展至今,近视手术技术走向成熟。屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中也表明近视手术相当安全。
二、近视手术的类型及特点
(一)激光手术 1. 全飞秒手术 - 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。 - 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。 2. 半飞秒手术 - 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。 - 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。 3. 全激光手术 - 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。 - 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
(二)晶体植入手术(ICL晶体植入) - 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。 - 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、近视手术的术前考量
(一)适宜人群与禁忌人群 1. 适宜人群 - 年龄在18 - 50岁之间,眼健康方面要求近视度数近两年趋于稳定、没有明显的角膜和眼部病变。 2. 禁忌人群 - 不符合上述眼健康要求或者年龄要求的人群不适合做近视手术。
(二)术前检查的重要性 - 严格的术前检查是一台手术成功的关键,也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。专业严格的术前检查不只是查视力那么简单,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时。例如眼球条件能不能做手术,通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解到眼球条件是否达到做手术的条件,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。
四、海口部分眼科医院介绍
(一)海南医学院附属医院 - 概况:该院的眼科通过深厚的医学知识建立,已经与知名的大型医疗机构保持合作关系。眼科医疗队伍注重学术的创新,擅长激光近视手术,软硬件实力强劲。医护人员有24名,其中主任医师4名,副主任医师4名,多数高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
(二)海南眼视光眼科医院 - 这是一家正规、靠谱的眼科医院,在各类的眼科诊疗方面都有着严苛的把控,例如术前咨询和检查,术后的复查等多个环节。坐诊的医生有着丰富的诊疗经验。
(三)海南国爱近视中心 - 2012年正式成立,是一家专门从事近视防控的眼科医院,至今已有数10年的时间。院内配备了洁净层流无菌手术室,可以减少感染发生的几率,开展了各种各样的眼科诊疗疾病。
(四)海口市人民医院眼科 - 是一个现代化的眼科,建立高标准的手术室,采用层流净化装置,室内能够达到恒温和恒压。在这样的环境当中开展准分子激光治疗手术,能够提高舒适感。
(五)海南医学院第二附属医院眼科 - 医院的眼科通过近几年的发展培养了一批年轻的眼科整形专家,在省内已经完成白内障手术和激光近视眼手术。这里收费比较合理,并且能够提供专业和优质的服务。
(六)海南省中医院眼科 - 眼科是医院的优势科室。
(七)海南省人民医院 - 其眼科是重点科室,汇聚了众多知名的眼科诊疗专家,在近视手术方面有着丰富的经验和专业的技术。
(八)海口市第三人民医院 - 在眼科疾病的诊疗方面有一定的水平,拥有专业的医疗团队,可以为患者提供较为全面的眼科服务。
(九)海口市中医院 - 其眼科在当地也有一定的影响力,为近视患者提供相应的检查和手术服务。
(十)海南省眼科医院 - 是一家在眼科领域比较专业的医院,在近视手术技术、设备以及医生团队方面都有着不错的实力。
五、选择合适医院和医生的重要性
医院实力的高低决定了是否具备完善的治疗体系、新的设备等资源,而医生的选择也至关重要。一定要选择临床经验丰富、技术高的医生,让其帮你进行个性化设计后给出方案。二者结合终决定了手术完成的质量。在做功课的时候,可以多求证,比如上卫健委官网进行搜索确认相关信息。
总之,在考虑进行近视手术时,要充分了解手术类型、自身是否适合、术前检查的重要性以及医院和医生的情况等多方面因素,这样才能做出明智的选择。