眼底观察到的景象因视网膜中央静脉阻塞而异。当阻塞发生时，视盘会出现水肿和混浊，整个视网膜也会呈现水肿和混浊状态。视网膜上还会出现大小不等的线状、火焰状和狐尾状的神经纤维层出血。有时也能看到深层出血，这些出血可能呈加点状或形态不规则。视网膜静脉会怒张迂曲，部分区域可能被组织水肿和出血所掩盖。视网膜动脉因反射性收缩而显得较为狭窄。特别是在后极部，常常可以看到棉绒状白斑。
分支阻塞在颞上枝为常见，其次是颞下枝和鼻侧支。在分支阻塞时，上述各种眼底改变（如出血、水肿、渗出、管径扩张等）仅限于该分支引流区。但颞上支或颞下支阻塞也可能影响黄斑部。
视网膜中央静脉的一级分支在进入巩膜筛板前会形成静脉总干，但也有一部分先天异常者在筛板后面汇合成总干，这种情况在球后视神经内存在两根或更多的静脉支。当其中的一支发生阻塞时，称为半侧中央静脉阻塞。
总干、分支及半侧静脉阻塞的眼底改变因阻塞程度的轻重而有所不同。不完全阻塞的眼底出血量、出血面积和视网膜水肿混浊程度较轻，可能不出现或偶尔出现棉绒状斑，黄斑部囊样水肿的发生率也较低。当静脉阻塞的侧支循环逐渐建立后，血循环有自行缓慢恢复的倾向。大约随着时间的推移，视网膜水肿和出血会逐渐消失，静脉管径也会恢复或宽窄不均。与此可以看到平行白鞘或管状白鞘。与阻塞静脉伴行的动脉可能出现继发性硬化，并常可见到微血管瘤。
视网膜出血和水肿的吸收依赖于侧支循环的建立，这种侧支循环来源于视网膜毛细血管扩张，以短路径连接阻塞血管与附近开放血管，就像水坝闸门关闭时的泄洪渠道。这种侧支循环在发病之初就开始形成，但早期不易发现，只有等到出血和水肿消失后才能看到。
完全性阻塞时，视网膜内层毛细血管床血流阻断，形成大片缺血区，这是检眼镜下所见棉绒状白斑形成的基础。病程后期，棉绒状白斑消退，在缺血区周围出现网状或卷丝状新生血管。
荧光血管造影所见也因阻塞部位（总干、半侧、分支）、阻塞程度（完全性、不完全性）及病程之早晚而有所不同。例如，总干完全性阻塞在病程之初，造影早期因视网膜大量出血病灶，使脉络膜及视网膜荧光被掩盖。而在未被掩盖处则可见充盈迟缓的动静脉。
本病的预后因阻塞的原因、部位、程度等有很大差异。炎症引起的阻塞由于血管壁与内膜肿胀是可逆的，预后通常优于因动脉硬化波及其他原因引起的阻塞。分支阻塞的预后优于半侧阻塞，半侧阻塞又优于总干阻塞。不完全性阻塞优于完全性阻塞。但需要注意的是，以上预后的估计都不是的，是否能早期形成有效的侧支循环以及是否得到及时合理的治疗等都会影响预后。
对于视网膜中央静脉阻塞的治疗，有一些中成药可以考虑，如路路通注射液、丹红化瘀口服液、复方丹参注射液和血塞通注射液等。
视网膜中央静脉阻塞的症状分为缺血型和非缺血型。缺血型表现为严重视力下降、瞳孔相对性传入障碍、明显的视网膜静脉充盈、扩张和变形以及大量的火焰状出血等。非缺血型则表现为中等程度视力下降、视网膜各支静脉轻微扩张变形等。
【总结】以上是“视网膜中央静脉阻塞近视眼？视网膜中央静脉阻塞会失明吗”的解读。近视眼屈光手术上明眸网，视网膜中央静脉阻塞会失明吗更多阅读关注：[]()。
