| 项目 |
详情 |
| 医院基本信息 |
位于天津市和平区甘肃路4号，始建于1924年，占地4.5万多平方米，是三级甲等眼科医院，天津市医保定点医院，城镇职工基本医疗保险定点医院。有14个临床科室，4个医技科室，建设有天津市眼科研究所、天津市眼库、天津市防盲办公室和天津市青少年近视防控中心。建筑面积4万余平方米，开放床位245张，职工600余人，其中高级职称100余人，设20个亚专科。首任院长为田大文，现任院长为王雁，是南开大学附属眼科医院、天津医科大学眼科临床学院。 |
| 病案室相关招聘 |
2022年招聘派遣制病案室编码员岗位工作人员1人，报名时间从3月15日起。 |
| 病历建立 |
患者初诊后医师认为需要继续在医院进行诊治者，须持患者本人身份证到病案室建立具有医院病案号的正式病案，同时获得病案号以备以后就诊挂号时使用，病案由医院统一保管。 |
| 门诊病历管理 |
门诊病历由医院门诊病案室保管及运送，门诊病历手册由患者自行保管（特殊病种除外）。取门诊复查病历，凭门诊挂号卷和住院号卡片，到病案室办理。 |
| 病历复印 |
复印病历办理材料为患者身份证原件，出院后2 - 3周后可申请复印病历。可复印项目包括首页、入院记录、出院记录、手术记录、医学影像检查资料、病理报告、检验报告、医嘱单等。患者本人带身份证和住院号卡片；患者代理人带患者及其代理人的身份证和住院号卡片，到位于地下一楼A区的病案室办理。 |
| 病案寄存托管外包 |
2023年有病案寄存托管外包（三期）服务项目竞争性磋商公告及成交公告。 |
注释：
- 三级甲等医院：是依照中国现行《医院分级管理办法》等的规定划分的医院等级之一，是中国内地对医院实行“三级六等”的划分等级中的别。
- 医保定点医院：是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院，然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费。
引言
在天津，有这样一家历史悠久且声名远扬的眼科医院——天津市眼科医院。它始建于1924年，历经岁月的洗礼，如今已发展成为一所集眼科医疗、教学、科研、社区服务、防盲治盲为一体的三级甲等专科医院。而在这所医院的运转体系中，病案室扮演着至关重要却又常常被人忽视的角色。病案室就像是医院的“信息宝库”，存储着每一位患者的珍贵医疗数据，这些数据不仅是患者诊疗过程的真实记录，更是医院进行医疗质量评估、医学研究以及教学的重要依据。接下来，让我们一同深入探秘天津眼科医院病案室的奥秘。
天津眼科医院概况
天津市眼科医院地理位置优越，坐落于天津市和平区甘肃路4号，占地面积达4.5万多平方米。它拥有深厚的历史底蕴，前身为北洋医科学校法籍教授卢梭望创办的中国华洋防盲会，1949年5月批准并定名为华北防盲医院，是新中国成立后批眼科医院，1952年2月由天津市卫生局接收，4月16日正式改名为天津市立眼科医院，2004年10月新建眼科医院竣工并投入使用。
作为南开大学附属眼科医院、天津医科大学眼科临床学院，天津眼科医院在教学和科研方面成果斐然。2021年10月19日，南开大学与眼科医院合作共建的南开大学眼科学研究院揭牌成立。医院的赵堪兴教授在中国率先组织了以人群为基础的大样本儿童斜视弱视与视力发育的流行病学调查研究，明确了中国儿童视力发育与年龄的关系，其主持完成的《弱视诊断专家共识》研究成果被评选为中国眼科近五年（2009 - 2013）十大研究进展之一。
医院的规模也十分可观，拥有14个临床科室，4个医技科室，建设有天津市眼科研究所、天津市眼库、天津市防盲办公室和天津市青少年近视防控中心。建筑面积4万余平方米，开放床位245张，医院职工600余人，其中高级职称100余人，还设有20个亚专科，为患者提供全方位、专业化的眼科诊疗服务。
天津眼科医院病案室的重要职能
病历建立与管理
对于初次到天津眼科医院就诊的患者，如果初诊后医师认为需要继续在医院进行诊治，就需要持本人身份证到病案室建立具有医院病案号的正式病案。这个过程看似简单，实则意义重大。病案号就像是患者在医院的“专属身份证”，它将患者在医院的所有诊疗信息串联起来，方便医生随时查阅患者的病史、诊断结果、治疗方案等重要信息，为后续的诊断和治疗提供有力的支持。而且，病案由医院统一保管，确保了病历的安全性和完整性。
在门诊病历管理方面，医院也有明确的规定。门诊病历由医院门诊病案室保管及运送，而门诊病历手册则由患者自行保管（特殊病种除外）。这一分工既保证了病历信息的集中管理，又方便患者随时携带自己的病历资料。当患者需要取门诊复查病历时，只需凭门诊挂号卷和住院号卡片，到病案室办理即可。
病历复印服务
天津眼科医院的病案室还提供住院病案病历复印代办服务。患者在出院后2 - 3周后可申请复印病历，办理材料为患者身份证原件。可复印的项目十分丰富，包括首页、入院记录、出院记录、手术记录、医学影像检查资料、病理报告、检验报告、医嘱单等。无论是患者本人还是患者代理人，都可以到位于地下一楼A区的病案室办理复印手续。患者本人只需带身份证和住院号卡片，患者代理人则需要带患者及其代理人的身份证和住院号卡片。这种贴心的服务，为患者提供了极大的便利，满足了患者在不同情况下对病历资料的需求。
信息编码与分析
病案室的编码员也是医院不可或缺的岗位。2022年，医院就招聘了派遣制病案室编码员岗位工作人员。编码员的主要工作是对病案信息进行编码，将患者的疾病诊断、治疗方式等信息转化为标准化的代码。这些代码不仅方便医院内部的信息管理和统计分析，还便于与其他医疗机构进行数据交流和共享。通过对病案信息的分析，医院可以了解疾病的流行趋势、治疗效果等情况，为医院的管理决策、医疗质量提升以及医学研究提供重要的数据支持。
病案寄存托管外包
2023年，天津眼科医院还开展了病案寄存托管外包（三期）服务项目。随着医院的发展，病案数量不断增加，对病案的存储和管理提出了更高的要求。通过将病案寄存托管外包给专业的服务机构，可以有效地减轻医院的管理负担，提高病案管理的效率和质量。专业的服务机构拥有先进的存储设备和完善的管理系统，能够确保病案的安全存储和便捷查询，同时也为医院节省了大量的人力、物力和财力。
天津眼科医院病案室工作流程与规范
挂号与病历创建流程
患者到天津眼科医院就诊，首先要进行挂号。医院实行实名制挂号制度，患者必须出示本人身份证以真实姓名挂号，严禁使用非患者姓名挂号就诊。就诊患者请出示身份证或填写医疗信息登记表，留手机号码，在门诊建卡处建立医疗就诊卡后挂号。医保患者请持社保卡直接到窗口挂号。复诊患者来院时请携带医疗就诊卡及门诊病历手册，医保患者请携带社保卡及门诊病历手册。
对于需要建立病历的患者，在初诊后医师认为需要继续在医院进行诊治者，须持患者本人身份证到病案室建立具有医院病案号的正式病案。这个过程要求工作人员严格审核患者的身份信息，确保病历信息的准确性和真实性。
病历保管与借阅流程
门诊病历由医院门诊病案室保管及运送，门诊病历手册由患者自行保管（特殊病种除外）。住院病历则由医院统一保管在病案室。病案室配备了专门的存储设备和设施，确保病历的安全保存。病历的借阅也有严格的流程，无论是医院内部的医生借阅用于诊疗参考，还是外部机构因科研等需要借阅，都需要经过严格的审批手续，以保证病历信息的保密性和安全性。
病历复印流程
患者申请复印病历，需要在出院后2 - 3周后进行。患者本人或代理人需携带相关证件到位于地下一楼A区的病案室办理。工作人员会对申请材料进行审核，确认无误后，按照规定的复印项目进行复印。复印过程中，工作人员会严格遵守相关的法律法规和医院的规定，确保患者的隐私得到保护。复印完成后，病历会通过顺丰到付快递等方式寄回给患者，同时提供安全服务承诺。如果代办专员在收到患者寄送材料后的一个工作日内发现代办材料不齐全，会与患者联系，要求补寄材料，并在收到补寄材料后再次前往办理。
天津眼科医院病案室对医疗服务的支持
为临床诊疗提供依据
病案室存储的病历信息是医生进行临床诊疗的重要依据。医生在诊断和治疗患者时，可以通过查阅病历了解患者的病史、过敏史、既往治疗情况等信息，从而制定更加科学、合理的治疗方案。例如，对于患有眼部疾病的患者，医生可以通过查看病历中的检查结果、诊断记录等，判断疾病的发展阶段和严重程度，选择适合的治疗方法。而且，病历中的用药记录也可以帮助医生避免重复用药或使用患者过敏的药物，提高治疗的安全性和有效性。
助力医学研究与教学
天津眼科医院作为教学和科研的重要基地，病案室的病历信息为医学研究和教学提供了丰富的素材。研究人员可以通过对大量病历数据的分析，探索眼部疾病的发病机制、治疗效果等问题，为开发新的治疗方法和药物提供理论支持。在教学方面，病历可以作为案例用于课堂教学，让学生更加直观地了解眼部疾病的诊断和治疗过程，提高学生的临床实践能力。
提升医院管理水平
病案室的信息还可以为医院的管理决策提供重要参考。通过对病历数据的统计分析，医院可以了解不同科室的诊疗工作量、疾病分布情况、医疗费用等信息，从而合理安排医疗资源，优化医院的管理流程。例如，根据病历数据显示某一科室的患者数量较多，医院可以适当增加该科室的医生和护士数量，提高服务效率。同时，病历数据也可以用于医疗质量评估，医院可以通过分析病历中的治疗效果、并发症发生情况等指标，发现医疗过程中存在的问题，及时采取措施进行改进，提高医院的整体医疗质量。
天津眼科医院病案室面临的挑战与应对措施
信息安全与隐私保护挑战
随着信息技术的发展和电子病历的普及，病案室面临着信息安全和隐私保护的严峻挑战。病历中包含了患者大量的个人敏感信息，如姓名、身份证号、疾病诊断等，如果这些信息泄露，将给患者带来严重的损失。为了应对这一挑战，天津眼科医院病案室采取了一系列措施。首先，加强对工作人员的信息安全培训，提高他们的保密意识和操作规范。其次，采用先进的信息技术手段，对病历信息进行加密存储和传输，防止信息被窃取或篡改。同时，建立严格的访问控制机制，只有经过授权的人员才能访问病历信息。
病案数量增长带来的管理压力
随着医院业务的不断发展，病案数量也在不断增加。这给病案室的存储和管理带来了巨大的压力。为了解决这一问题，医院一方面加强了病案室的硬件设施建设，增加了存储设备和空间；另一方面，积极推进病案数字化管理，将纸质病历转化为电子病历，提高病历的存储效率和查询速度。此外，通过开展病案寄存托管外包服务，将部分病案委托给专业的服务机构进行管理，有效地减轻了医院的管理负担。
与其他部门的协作与沟通问题
病案室的工作需要与医院的多个部门密切协作，如门诊、住院部、检验科等。然而，在实际工作中，可能会出现协作不畅、沟通不及时的问题。为了加强与其他部门的协作与沟通，医院建立了定期的沟通协调机制，召开工作会议，及时解决工作中出现的问题。同时，通过信息化手段，实现各部门之间的信息共享和实时传递，提高工作效率和协同性。
结论
天津眼科医院病案室在医院的整体运转中扮演着举足轻重的角色。它不仅是患者医疗信息的守护者，也是医院医疗服务、医学研究和管理决策的重要支撑。通过对病历的建立、管理、复印等工作，病案室为患者提供了便捷的服务，为医生提供了准确的诊疗依据，为医院的发展提供了有力的数据支持。
然而，随着时代的发展和医疗行业的变革，天津眼科医院病案室也面临着诸多挑战，如信息安全、病案数量增长和部门协作等问题。但医院通过采取一系列有效的应对措施，如加强信息安全管理、推进病案数字化和建立沟通协调机制等，不断提升病案室的工作质量和效率。
展望未来，天津眼科医院病案室将继续紧跟科技发展的步伐，进一步完善信息化建设，提高病案管理的智能化水平。同时，加强与其他医疗机构的合作与交流，实现病案信息的共享和互认，为患者提供更加优质、的医疗服务。相信在医院的重视和努力下，天津眼科医院病案室将在保障患者健康、推动眼科医学发展等方面发挥更加重要的作用。
