眼科医院视力检查项目大揭秘，你了解多少？

解释说明： - 球镜度数（S）：代表近视或远视的度数。 - 柱镜度数（C）：代表散光的度数。 - 散光轴位：表示散光的方向。 - 睫状肌：眼睛中调节晶状体曲度的肌肉，散瞳可使其麻痹，放松调节。 - 屈光不正：包括近视、远视和散光。 - 青光眼：一种由于眼压升高导致视神经受损的眼病。

眼睛是人体重要的感觉器官，我们通过它感知世界的色彩和美好。然而，随着生活方式的改变，如长时间使用电子设备、阅读环境不佳等，眼部问题日益普遍。定期进行视力检查对于及时发现和预防眼部疾病至关重要。眼科医院拥有专业的设备和技术人员，能够提供全面、准确的视力检查。那么，眼科医院的视力检查项目有哪些呢？接下来，我们将详细介绍。

基础视力检查项目

视力检查

视力检查是眼科基本的检查项目，也是医生诊断眼部疾病的基础。它主要测量裸眼视力和矫正视力。不同年龄段的儿童青少年有不同的视力参考标准。一般来说，3个月内未测视力的孩子，挂号后通常首先要进行视力测试。医生会让被检者坐在距视力表5米的地方，使用标准视力表或对数视力表，先右后左，从上而下迅速说出视标缺口方向。通过视力检查，医生可以初步判断患者的视力是否正常，是否存在近视、远视或散光等屈光不正问题。正常视力一般在1.0及以上，如果视力低于这个标准，可能就需要进一步进行屈光检查。同时，由于日常生活中我们大多用双眼视物，单只眼睛出现问题时可能不易察觉，所以单眼视力检查也非常重要。

自动验光

自动验光也是常见的基础检查项目。患者需要将头放在自动验光仪前，固定好下巴，然后看仪器中的图像，医生就可以通过仪器判断患者的屈光状态，确定眼睛的度数，判断是近视、远视还是散光以及具体的度数。对于儿童和青少年来说，验光还能帮助判断是否存在假性近视。不过，自动验光的结果通常只是一个初步参考，还需要医生进一步进行综合判断。

眼压测试

眼压测试是测量眼内液体的压力，这是诊断青光眼的关键测试。正常人的眼压约为10 - 21mmHg，眼压过高或者过低都是病态，多数病人是眼压过高的问题。眼压过高会对视神经造成损害，引发青光眼，严重时可致失明。医生常用的测量眼压的方法有非接触眼压计测量和Goldmann眼压计测量。非接触眼压计测量时，仪器会向眼球表面喷射一股气流，通过感受眼球的反弹力来测量眼压，这种方法无痛、快速；Goldmann眼压计测量则需要在眼球表面滴入麻醉剂，然后通过接触眼球来测量眼压，结果更为准确。眼压测试一般是散瞳验光前的常规操作，因为眼压太高或患有青光眼的患者不建议散瞳。

色盲检查

临床有专门检查色盲的测试图，通过看测试图上的数字或者图案，来检查患者是否色盲以及辨别色彩的能力。色盲是一种先天性色觉障碍疾病，患者对某些颜色的辨别能力存在缺陷。色盲检查对于一些对色彩辨别有要求的职业，如画家、驾驶员等尤为重要。

深入排查眼部疾病的检查项目

眼底检查

眼底包含视网膜、视神经、黄斑等重要结构，通过眼底检查，医生能直接观察到这些部位的病变。许多全身性疾病，如糖尿病、高血压等，都会在眼底有所表现。例如，糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一，通过眼底检查可以早期发现，及时干预，避免视力严重受损。医师通常使用直接检眼镜或间接检眼镜对患者的眼底情况进行检查。直接检眼镜可以直接观察眼底的细节，但观察范围较小；间接检眼镜观察范围较大，但细节不如直接检眼镜清晰。

裂隙灯检查

视力下降不一定是近视引发，很多眼部疾病也有可能引起视力下降的症状。裂隙灯检查可以看清眼部细微的结构，如结膜、角膜、前房、虹膜、晶状体、玻璃体、视网膜等。通过裂隙灯检查，医生可以初步评估患者的眼部情况，排除可能存在的眼部疾病，尤其要排除青光眼的可能。在检查时，患者需要将下巴放在裂隙灯的托架上，注视前方的指示灯，医生会通过调整裂隙灯的光线和角度，观察眼部的各个部位。

散瞳

散瞳是为了更好地检查白内障、玻璃体及视网膜，同时也是为了获取更准确的屈光度数，判断孩子是真性近视还是假性近视。因为孩子眼睛调节能力强，在验光过程中，如果调节紧张或调节痉挛，睫状肌就无法完全放松，会对验光结果的准确性产生影响，造成验光的远视度数偏低或近视度数偏高。所以，医生会使用散瞳药物充分麻痹睫状肌后，再进行验光。散瞳后，患者会出现畏光、视物模糊等症状，这些症状一般会在药物作用消失后逐渐恢复。

针对不同眼部结构和功能的专项检查项目

角膜内皮计数

角膜内皮计数是白内障、玻璃体视网膜手术前的常规检查项目。角膜内皮细胞对于维持角膜的透明性和正常功能至关重要。如果角膜内皮的数目或者功能异常，角膜将不再透明，严重影响视力。通过角膜内皮计数检查，医生可以了解角膜内皮细胞的数量和形态，评估手术的安全性和可行性。

IOLmaster

IOLmaster可以一次性测量角膜曲率、眼轴长度、前方深度、晶体厚度等多个数值，也用于人工晶状体度数计算。在进行白内障手术等需要植入人工晶状体的手术时，准确测量这些参数对于选择合适的人工晶状体非常重要。IOLmaster测量结果准确、快速，能够为手术提供重要的参考依据。

OCT和OCTA

OCT可以理解为眼部的CT，用于检查角膜、后玻璃体、视网膜及脉络膜的情况。它能够提供高分辨率的图像，帮助医生检测这些部位的病变，如视网膜脱离、黄斑病变等。OCTA即血流OCT，主要检查视网膜、脉络膜层面的血管情况，对于诊断视网膜血管疾病、脉络膜新生血管等具有重要意义。

UBM

UBM（超生生物显微镜）用于检查角膜、房角、睫状体周围等眼球前面结构内部的情况。它可以清晰地显示这些部位的解剖结构和病变，对于诊断青光眼、眼前节肿瘤等疾病有重要价值。

FFA造影和ICG造影

FFA造影可以显示视网膜、脉络膜肉眼不能直接看到的情况，通过向血管内注射荧光素钠，然后利用特殊的照相机拍摄眼底血管的荧光图像，帮助医生观察眼底血管的形态和功能。ICG造影比FFA更清楚地显示脉络膜及脉络膜的新生血管，对于诊断脉络膜疾病有独特的优势。

前节照相和眼底照相

前节照相和眼底照相可以记录、显示眼部不同部位的情况。前节照相主要拍摄眼前节的结构，如角膜、虹膜等；眼底照相则拍摄眼底的情况，如视网膜、视神经等。这些照片可以为医生的诊断和治疗提供图像资料，便于跟踪病情的变化。

OBSCAN

OBSCAN用于检查角膜地形图，确定角膜的形状。眼科医生会用一台称为角膜地形图仪器的设备来测定角膜的曲率和厚度。角膜地形图可以检测许多眼疾，如角膜变形等。通过角膜地形图检查，医生可以了解角膜的形态特征，为角膜疾病的诊断和治疗提供重要依据。

VEP

VEP（视觉诱发电位）反应视网膜神经节细胞以上视觉通路的功能情况。当视觉系统受到光刺激时，会在大脑皮层产生电活动，通过记录这些电活动，可以评估视觉通路的功能是否正常。VEP检查对于诊断视神经疾病、视路病变等具有重要意义。

针对儿童的特殊视力检查项目

眼轴测量

监测眼轴发展是评价孩子屈光发育的重要指标。不同年龄段的眼轴长度有对应数值范围，如果眼轴长度超出标准范围，孩子就有近视的可能。通过定期测量眼轴长度，医生可以及时发现孩子的屈光变化，采取相应的预防和治疗措施。

角膜曲率检查

角膜曲率检查是指测量角膜表面弯曲度。角膜的形状是半弧面，可以汇聚光线。如果角膜曲率太高，会导致光线聚集在视网膜前，从而引起近视。对于儿童来说，检查角膜曲率有助于早期发现近视的潜在因素。

验光相关检查项目

主眼检查

两只眼同时工作时所起的作用常不相同，其中一眼往往在一定程度上占优势，成为视觉工作的主要负担者，此眼称为主导眼。主眼检查可以帮助医生了解患者双眼的视觉工作负担情况，对于验光和配镜有一定的参考价值。

双眼视功能检查

使用综合验光仪进行的验光，属于主观验光，可得到被检者的屈光度数。同时，由专业视光师对眼位、调节、集合、同时视、立体视等双眼视功能进行检查、分析。双眼视功能异常可能会导致视疲劳、复视等问题，通过检查可以及时发现并进行相应的训练和治疗。

睫状肌麻痹散瞳和检影验光

睫状肌麻痹散瞳使用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之失去调节作用，从而得到真实的屈光度数。检影验光全称为视网膜检影法，是一种客观验光方法。视光师用检影镜将一束光线投射到被检者眼屈光系统直达视网膜，通过观察视网膜反射光线的情况来判断眼睛的屈光状态。这两种方法常用于儿童和青少年的验光，以获得更准确的结果。

其他辅助检查项目

眼睛B超检查

眼睛B超检查可以对眼部进行超声检查，检测眼部内部结构的病变，如玻璃体混浊、视网膜脱离等。它对于诊断一些眼部疾病具有重要的辅助作用。

视野检查

视野检查可以检查视野范围，检测视野缺损等病变。常用的视野检查设备有普通视野计、电脑视野计、动态(goldmann)视野计等。视野检查对于诊断青光眼、视神经疾病等有重要意义。

视神经纤维层分析检查

视神经纤维层分析检查可以分析视神经纤维层的情况，检测视神经病变。对于早期发现和诊断青光眼等疾病有重要的提示作用。

眼底血管荧光造影检查

眼底血管荧光造影检查可以显示眼底血管的情况，检测眼底血管病变。它与FFA造影类似，但在某些方面具有独特的优势。

眼眶CT或者眼眶磁共振检查

眼眶CT或者眼眶磁共振检查可以对眼眶进行成像检查，检测眼眶病变，如眼眶肿瘤、眼眶骨折等。这些检查对于明确眼眶疾病的诊断和制定治疗方案非常重要。

眼科医院的视力检查项目丰富多样，涵盖了从基础的视力测试到深入的眼部结构和功能检查等多个方面。不同的检查项目针对不同的眼部问题和需求，能够为医生提供全面、准确的诊断依据。建议大家定期进行眼部检查，尤其是儿童、老年人以及患有全身性疾病的人群。在进行视力检查时，应选择正规的眼科医院，遵循医生的建议，确保检查的准确性和有效性。通过及时的视力检查，我们可以早期发现眼部疾病，采取相应的治疗措施，保护好我们的眼睛，让我们能够清晰地看到这个美好的世界。