一、近视手术的安全性考量
近视手术的安全性一直是大众关注的焦点。北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯医生，以自身做全飞秒激光近视手术的经历谈到，手术的安全性是被肯定的，但并发症、后遗症虽发生率极低却依然存在，风险与个体差异关系很大。卫健委也曾提醒大家注意适应症问题，即是否符合手术的适应范围，这才是判断近视手术对自己是否安全的关键，他人的经验分享参考意义不大。
要确保近视手术的安全性和有效性，严格的术前检查是关键。术前检查不只是简单查视力，会根据眼部条件不同有十几甚至二十几种项目，花费1 - 2小时也很有必要。例如通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查，可以了解眼球条件是否能做手术，角膜太薄的患者可能就不适合手术。
二、不同近视手术类型的优缺点
- 全飞秒手术
- 优点：手术无痛、无瓣、微创，术后视力高清。切口小，保留大部分角膜神经，干眼概率低，角膜生物力学稳定性好。
- 缺点：矫正范围有限，度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做。
- 半飞秒手术
- 优点：术中全程无刀，制作的角膜瓣更薄更光滑且准确。矫正范围更广，对角膜厚度要求没有全飞秒高，配合蔡司角膜地形图技术引导可个性化矫正。
- 缺点：切口较大，约20mm，术后干眼概率比全飞秒高，存在角膜瓣移位风险（虽然概率很低），术后要避免尖锐物体划伤角膜。
- 全激光手术
- 优点：无需制作角膜瓣，避免角膜瓣相关并发症，安全无忧，表层切削保留角膜生物力学稳定性，手术中无需对眼球进行负压吸引，过程轻松舒适。
- 缺点：术后不适感较其他术式明显，恢复和用药时间较长，恢复过程中更易出现角膜黑子，前期需防控紫外线并经常复查。
- ICL晶体植入
- 优点：在保留原有晶体基础上植入人工晶体，保持原有晶体调节能力且可逆，术后视力能达到或超过视力，视野范围增大，视功能更完善。
- 缺点：是内眼手术，对手术环境、专家技术和手术适应症要求更高，晶体需要预订，费用较飞秒近视手术高。
三、手术类型的选择依据
激光手术适合近视度数不高、角膜较厚的人群，是做“减法”，将角膜切削成凹透镜形式。而植入手术适合高度近视、角膜较薄的朋友，是做“加法”，通过微创切口植入人工晶体。
一般术后5 - 8个小时可能会有畏光、流泪、酸胀、异物感等正常反应，因个体差异双眼反应也会不同，8小时后症状会逐渐减轻消失。北京协和医院调查研究显示，术中、术后并发症发生率为0.2，好好护理术后一年内95的眼干、眩光等症状会逐渐消失。
同时，近视手术也有一定的要求和禁忌人群。年龄要求在18 - 50岁，眼健康方面要求近视度数近两年趋于稳定、没有明显角膜和眼部病变。
四、海口近视手术医院情况
- 海口市人民医院
- 这是一家公立三甲级综合医院，是中南大学湘雅医学院附属海口医院，与复旦大学附属华山医院有协作关系，医生有到华山医院进修学习的机会，学科建设完善，眼科技术前卫，使用正规的准分子激光和飞秒激光，还有自主发电系统保障手术。
- 海南省眼科医院
- 是海南省内专门做眼病诊疗的公立三级专科医院，建筑面积1万多平米，科室建设完善，设立多个重要科室如屈光专科等，屈光专科矫正近视手术技术好，医生来自正规院校和医疗机构，设备设施正规。
- 海南省妇女儿童医学中心眼科
- 是三甲级妇幼保健院，承担海口地区妇女儿童健康保健任务，是医保定点单位。眼科有多名经验丰富的医生，主要做近视矫正和儿童近视防治项目，设备设施和医疗环境都不错。
- 海南医学院附属医院眼科
- 是医教研一体的公立综合三甲医院。眼科是重点学科，融合临床、教学和科研，有多年发展历史，汇聚众多知名眼科诊疗专家，医护人员有24名，其中主任医师和副主任医师各4名，高层人员多次参加国内外学术交流会议，在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海南医学院第二附属医院眼科
- 医院眼科近几年发展培养了一批年轻眼科整形专家，在省内完成白内障手术和激光近视眼手术，收费合理且提供优质服务。
- 海南省中医院眼科
- 眼科是医院的优势科室。
- 海南眼视光眼科医院
- 正规靠谱，在眼科诊疗各环节把控严苛，医生有丰富诊疗经验。
- 海南国爱近视中心
- 2012年成立，专门从事近视防控，院内有洁净层流无菌手术室，可减少感染几率，开展多种眼科诊疗疾病。
- 海口市第三人民医院
- 在近视手术方面也有一定的实力和服务能力。
- 海口市第四人民医院
- 同样为海口市民提供近视手术相关的医疗服务。
总之，在选择近视手术医院和手术类型时，患者要综合考虑自身眼部条件、手术要求、医院实力和医生经验等多方面因素，做出适合自己的选择。
