近视眼的手术是一种相对简单的手术，因为手术创伤小、时间短，但仍需引起足够的重视。手术前需要进行全面的检查，以确定是否存在禁忌症。检查项目包括全身检查和眼科检查两部分。全身检查包括心电图、胸片、凝血机制、病毒相关检查、血常规、血糖和血压等；眼科检查则主要关注角膜地形图、角膜内皮计数、角膜曲率、眼睛AB超和眼底检查等，这些检查对于制定准确的手术方案至关重要。
针对高度近视的治疗，主要包括矫正屈光异常、控制眼轴延长以及治疗眼底病变三个方面。矫正屈光不正的方法包括配镜、角膜屈光手术和屈光性晶状体手术；控制眼轴延长可采用后巩膜加固术和角膜塑型镜。眼底病变的治疗则包括眼底激光、玻璃体切割和视网膜脱离手术等。
近视是一种多因素疾病，遗传和环境因素都会导致其发生和发展。对于高度病理性近视，遗传因素的作用更为显著，因此更需要注重良好的用眼习惯，减少环境因素对近视进展的影响。这包括减少近距离作业、注意阅读习惯、选择适当的灯光、减少使用电子设备的时间、保持营养均衡以及定期复查眼底等。一旦发现眼底问题，应及早处理。
一、近视眼激光手术
近视眼激光手术包括准分子激光手术和飞秒激光手术。该手术通过激光切削角膜，降低光学区角膜的曲率，从而矫正近视。激光手术的误差控制在±50度以内，切削角膜的厚度在±5微米之内。手术部位在角膜基质层，不会对角膜的上皮层和内皮层细胞造成伤害。利用基质层细胞的快速自我修复特点，术后视力稳定。准分子激光和飞秒激光扫描单眼的时间分别为10秒和20秒左右。由于术后没有角膜上皮层细胞的缺损，患者不会出现疼痛和不适症状。近视激光手术具有、、安全、方便等优势，部分高度近视患者可以选择此手术。
二、ICL人工晶体植入术
对于超高度近视的治疗，ICL人工晶体植入术是一种有效的选择。医生会根据患者的情况量身一片人工晶体，植入眼球内，以改变光线的聚焦点，使其准确聚焦在视网膜上，从而矫正超高度近视。ICL人工晶体植入术保留了眼睛的生理结构完整性和调节功能，具有较大的光学区，消除了像差现象，比角膜屈光手术有更大的适应范围。手术后患者恢复快，视力稳定，没有回退现象。值得一提的是，该手术对角膜无影响。
临床上，把屈光度大于600度的近视称为高度近视。高度近视的治疗包括验光配镜、角膜屈光手术矫正、人工晶体植入以及后巩膜加固术等。高度近视的眼轴在伸长的过程中，可能会导致眼底问题，如视网膜裂孔、脱落和脉络膜异常新生血管形成等。这些问题可能导致视力下降，严重损害眼健康，演变为“病理性近视”。
病理性近视是一个不断发展的疾病，眼底的黄斑会逐渐退化，导致视力丧失。更严重的是，约5-10的人群可能会并发脉络膜新生血管并发症，终可能导致视网膜脱离，瞬间从光明坠入黑暗。高度近视人群如果出现近视度数增长快、视力急剧下降、眼部疲劳、眼前有黑影飘动等情况，应立即前往医院眼科检查。
为防范高度近视的并发症，建议避免近距离用眼，减少电子设备的过度使用，注意眼部休息；多食用富含维生素的蔬菜水果；进行户外锻炼时选择温和的活动，避免剧烈运动和提过重的物品；加强防治意识，定期去医院进行眼底检查。
