检查类别 | 检查项目 | 检查目的 | 检查方式 |
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常规检查 | 视力检查 | 了解视功能,检查视力是否正常,评估视觉清晰度 | 使用视力表(斯内伦视力表、对数视力表、贾克森近视力表等),自动验光机等进行远视力、近视力、色彩测试、眼部肌力、屈光测试等 |
眼压检查 | 测量眼球内的压力,判断是否存在青光眼等疾病的可能 | 常见非接触眼压测量,一股气流喷两下获取数据,正常人眼压约10 - 21mmHg | |
裂隙灯检查 | 放大观察眼睛的前段结构,包括角膜、虹膜、晶状体等部位 | 使用裂隙灯显微镜 | |
眼底检查 | 观察眼睛后部结构,包括视网膜、视神经等部位,发现眼底病变 | 通过显微镜观察 | |
视野检查 | 评估视野范围和感光敏锐度,了解神经视觉路径的功能状态 | - | |
特殊检查 | 散瞳 | 更好地检查白内障、玻璃体及视网膜 | - |
角膜内皮计数 | 白内障、玻璃体视网膜手术前的常规检查项目,判断角膜内皮的数目或者功能是否异常 | - | |
IOLmaster | 一次性测量角膜曲率、眼轴长度、前方深度、晶体厚度等多个数值,用于人工晶状体度数计算 | - | |
OCT | 检查角膜、后玻璃体、视网膜及脉络膜的情况 | - | |
OCTA | 主要检查视网膜、脉络膜层面的血管情况 | - | |
UBM(超生生物显微镜) | 检查角膜、房角、睫状体周围等眼球前面结构内部的情况 | - | |
FFA造影 | 显示视网膜、脉络膜肉眼不能直接看到的情况 | - | |
ICG造影 | 比FFA更清楚地显示脉络膜及脉络膜的新生血管 | - | |
其他检查 | 色觉检查 | 测试患者的色觉是否正常 | 显示颜色板 |
眼睑检查 | 检查眼睑是否有肿胀、炎症、转动是否正常等 | - | |
眼球运动检查 | 测试眼球肌肉是否正常 | 要求患者眼球往不同方向转动 | |
泪液相关检查 | 泪液测量 | 评估干眼症状 | 测量泪膜分泌或排泄质量 |
解释说明: - 斯内伦视力表:用于测量患者在6米或20英尺处的视力情况。 - 对数视力表:适用于不同年龄段人群,评估患者的远视力水平。 - 贾克森近视力表:用于测量患者在40厘米处的近视力情况。 - 眼压:眼球内部的压力,维持眼球形态和保持正常生理功能的重要指标,过高或过低都可能引发眼部疾病。 - 裂隙灯显微镜:可看清眼部细微的结构,如结膜、角膜、前房、虹膜、晶状体、玻璃体、视网膜等。 - OCT:可以理解为眼部的CT,能清晰呈现眼部特定结构的情况。 - FFA造影和ICG造影:都是用于显示眼部肉眼不能直接看到的结构情况,ICG造影在显示脉络膜及脉络膜新生血管方面更具优势。
眼睛是人体感知世界的重要器官,拥有一双健康的眼睛,能让我们看到丰富多彩的世界。然而,随着生活方式的改变,如长时间使用电子设备、不良的用眼习惯等,眼部问题日益增多。当我们感觉眼睛不适或者为了预防眼部疾病,常常会前往眼科医院进行检查。那么,眼科医院主要化验哪些项目呢?接下来,我们就一起深入了解一下。
常规检查项目
视力检查
视力检查是眼科检查中基础也是重要的一项。它就像是一场对眼睛“视力功能”的考验,主要目的是了解我们眼睛的视觉清晰度,判断视力是否正常。通常会采用多种视力表进行检查,包括远视力和近视力的测定。
远视力检查常用标准的斯内伦视力表,测量患者在6米或20英尺处的视力情况。采用对数视力表则可以更精准地评估不同年龄段人群的远视力水平。自动验光机也常被用于远视力检查,它能够客观地测量患者的屈光度、散光度等参数,帮助医生了解患者的视力状况。
近视力检查一般使用贾克森近视力表,测量患者在40厘米处的近视力情况。对于一些需要近距离用眼工作的人,如文字工作者、手工艺人等,近视力检查尤为重要。此外,视力检查还可能包括色彩测试、眼部肌力、屈光测试等内容,这些检查能够更全面地了解眼睛的视功能。
眼压检查
眼压检查,也就是眼内压检查,对于早期发现青光眼等眼病十分关键。眼压是眼球内部的压力,它就像一个无形的“守护者”,维持着眼球的正常形态和生理功能。正常人的眼压约在10 - 21mmHg之间,过高或过低都可能是病态表现。
多数情况下,患者面临的是眼压过高的问题。眼压过高会不同程度地损伤眼组织和视功能,特别容易引起视神经萎缩,严重时甚至可能导致失明。目前常见的眼压测量方法是非接触眼压测量,通过一股气流喷向眼睛,就能快速测出眼压数据。虽然有些人可能会觉得气流喷出时眼睛不太舒服,但这种检查方式其实是安全且便捷的。
裂隙灯检查
裂隙灯是一种特殊的显微镜,它就像是医生的“火眼金睛”,能够放大观察眼睛的前段结构,包括角膜、虹膜、晶状体等部位。通过裂隙灯检查,医生可以清晰地看到这些部位是否存在病变,如角膜炎症、虹膜粘连、晶状体混浊等。
在检查过程中,患者需要将下巴放在仪器的托架上,眼睛注视前方的指示灯。医生会调整裂隙灯的光线和角度,从不同方向观察眼睛的结构。这种检查方式无痛、无创,能够为医生提供眼部前段结构的详细信息,有助于准确诊断和治疗眼部疾病。
眼底检查
眼底检查是观察眼睛后部结构,包括视网膜、视神经等部位的重要方法。视网膜就像相机的底片,负责接收光线并将其转化为神经信号;视神经则像一条“信息高速公路”,将视网膜接收到的信号传递给大脑。眼底检查能够发现视网膜病变、青光眼、黄斑病变等多种眼病。
检查时,医生会使用专门的眼底镜或显微镜,通过瞳孔观察眼底的情况。有时,为了更清晰地观察眼底,医生可能会先使用散瞳药物扩大瞳孔。眼底检查对于糖尿病患者、高血压患者、高度近视患者等人群尤为重要,因为这些人群更容易出现眼底病变。
视野检查
视野检查用于评估视野范围和感光敏锐度,它可以帮助医生了解神经视觉路径的功能状态。我们的眼睛不仅要能看清正前方的物体,还要能感知到周围的环境,这就是视野的作用。
视野检查通常需要患者坐在视野计前,注视前方的一个固定点,然后按照医生的指示,在看到视野计中闪烁的灯光时做出反应。通过分析患者对灯光的感知情况,医生可以判断视野是否存在缺损或异常。视野检查对于青光眼、视神经疾病等的诊断和病情监测具有重要意义。
特殊检查项目
散瞳
散瞳是一种常用的眼科检查方法,它可以更好地检查白内障、玻璃体及视网膜等部位。散瞳药物可以使瞳孔扩大,让医生能够更清晰地观察眼睛内部的结构。
在散瞳检查前,医生会询问患者的病史和过敏史,确保散瞳药物的使用安全。散瞳后,患者的视力可能会暂时模糊,对光线也会更加敏感,这些症状通常会在几个小时后逐渐消失。散瞳检查对于一些眼底疾病的早期诊断非常重要,它能够发现一些在正常瞳孔状态下难以察觉的病变。
角膜内皮计数
角膜内皮计数是白内障、玻璃体视网膜手术前的常规检查项目。角膜内皮细胞就像角膜的“守护者”,负责维持角膜的透明度和正常功能。如果角膜内皮的数目或者功能异常,角膜将不再透明,严重影响视力。
通过角膜内皮计数检查,医生可以了解角膜内皮细胞的数量和形态,评估角膜的健康状况。如果角膜内皮细胞数量过少或功能异常,手术风险可能会增加,医生会根据检查结果制定更合适的治疗方案。
IOLmaster
IOLmaster是一种先进的眼科检查设备,它可以一次性测量角膜曲率、眼轴长度、前方深度、晶体厚度等多个数值,还用于人工晶状体度数计算。在白内障手术中,准确测量这些参数对于选择合适的人工晶状体至关重要。
使用IOLmaster进行检查时,患者只需要躺在检查床上,保持眼睛注视前方的指示灯,设备就可以快速、准确地完成测量。这种检查方式无痛、无创,能够为医生提供详细的眼部参数,提高手术的和患者的术后视力效果。
OCT和OCTA
OCT可以理解为眼部的CT,它能够用于检查角膜、后玻璃体、视网膜及脉络膜的情况。OCT检查具有高分辨率、无创、快速等优点,能够清晰地显示眼部组织的细微结构,帮助医生早期发现和诊断多种眼部疾病。
OCTA是血流OCT,主要用于检查视网膜、脉络膜层面的血管情况。通过OCTA检查,医生可以观察到眼部血管的形态、血流情况等,对于糖尿病视网膜病变、视网膜血管阻塞等疾病的诊断和治疗具有重要指导意义。
UBM(超生生物显微镜)
UBM主要用于检查角膜、房角、睫状体周围等眼球前面结构内部的情况。它可以提供高分辨率的图像,帮助医生了解这些部位的解剖结构和病变情况。
在UBM检查过程中,患者需要躺在检查床上,医生会在患者的眼睛表面滴上麻醉眼药水,然后将一个探头轻轻放在眼睛上进行检查。这种检查方式对于青光眼、睫状体肿瘤等疾病的诊断和治疗具有重要价值。
FFA造影和ICG造影
FFA造影和ICG造影都是用于显示视网膜、脉络膜肉眼不能直接看到的情况。FFA造影是通过向静脉内注射荧光素钠,然后利用特殊的照相机拍摄眼底的荧光图像,从而观察视网膜血管的情况。ICG造影则是注射吲哚青绿,它比FFA更清楚地显示脉络膜及脉络膜的新生血管。
这两种造影检查对于视网膜疾病、脉络膜疾病等的诊断和病情评估具有重要意义。在检查前,患者需要进行全面的身体检查,排除造影剂过敏等禁忌证。检查后,患者可能会出现皮肤发黄、尿液变色等情况,这些都是造影剂的正常代谢反应,通常会在几天内逐渐消失。
其他检查项目
色觉检查
色觉检查通过显示颜色板,测试患者的色觉是否正常。色觉异常可能会影响患者的日常生活和职业选择,如从事美术、交通等行业的人需要有正常的色觉。
常见的色觉检查方法是使用色盲本,医生会让患者识别色盲本上的数字或图案。如果患者无法正确识别,可能存在色觉异常。色觉检查对于早期发现色觉障碍、诊断某些眼部疾病具有重要意义。
眼睑检查
眼睑就像眼睛的“保护罩”,它可以保护眼球免受外界伤害。眼睑检查主要是检查眼睑是否有肿胀、炎症、转动是否正常等情况。
医生会通过观察和触摸的方式检查眼睑的外观和质地。如果发现眼睑有红肿、疼痛、肿物等异常情况,可能提示存在眼睑疾病,如睑腺炎、睑板腺囊肿等。及时的眼睑检查有助于早期发现和治疗这些疾病,保护眼睛的健康。
眼球运动检查
眼球运动检查通过要求患者眼球往不同方向转动,测试眼球肌肉是否正常。眼球的正常运动依赖于眼球周围的肌肉协调配合,如果眼球肌肉出现问题,可能会导致眼球运动障碍、斜视等疾病。
在检查过程中,医生会让患者注视一个移动的目标,观察眼球的跟随运动情况。通过眼球运动检查,医生可以评估眼球肌肉的功能,诊断和治疗眼球运动相关的疾病。
泪液测量
泪液测量通过测量泪膜分泌或排泄质量,评估干眼症状。泪液对于保持眼睛的湿润和健康至关重要,如果泪液分泌不足或排泄异常,可能会导致干眼症。
常见的泪液测量方法有Schirmer试验和泪膜破裂时间测量等。Schirmer试验是将一条滤纸放在下眼睑内侧,测量在一定时间内泪液浸湿滤纸的长度。泪膜破裂时间测量则是通过观察泪膜在眼球表面破裂的时间,评估泪膜的稳定性。这些检查方法可以帮助医生诊断干眼症,并制定相应的治疗方案。
不同人群的针对性检查
不同的人群由于年龄、健康状况、生活习惯等因素的不同,可能需要进行针对性的眼科检查。
老年人
随着年龄的增长,老年人更容易出现一些眼部疾病,如白内障、青光眼、黄斑病变等。因此,老年人除了进行常规的眼科检查外,还需要重点关注这些疾病的筛查。
白内障是老年人常见的眼病之一,主要表现为晶状体混浊,导致视力下降。定期进行裂隙灯检查和视力检查,可以早期发现白内障的迹象。青光眼则是一种严重的致盲性眼病,眼压检查对于青光眼的早期诊断至关重要。黄斑病变是导致老年人视力不可逆损害的主要原因之一,眼底检查和OCT检查可以帮助医生及时发现黄斑病变的早期病变。
糖尿病患者
糖尿病患者由于长期高血糖的影响,容易出现糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,早期可能没有明显症状,但随着病情的发展,可能会导致视力下降甚至失明。
因此,糖尿病患者需要定期进行眼底检查,建议每年至少检查一次。如果已经出现糖尿病视网膜病变,可能需要更频繁的检查和及时的治疗。FFA造影和OCT检查对于评估糖尿病视网膜病变的程度和制定治疗方案具有重要意义。
高度近视患者
高度近视患者由于眼轴过长,眼球壁变薄,容易出现一些眼底病变,如视网膜脱离、黄斑裂孔等。因此,高度近视患者除了进行常规的视力检查和眼压检查外,还需要定期进行眼底检查。
眼底检查可以发现视网膜变性、裂孔等早期病变,及时进行治疗可以预防视网膜脱离等严重并发症的发生。此外,OCT检查可以更清晰地观察黄斑区的情况,对于早期发现黄斑病变具有重要作用。
总结与建议
眼科医院的检查项目丰富多样,涵盖了常规检查、特殊检查和其他检查等多个方面。这些检查项目可以帮助医生全面了解患者的眼部状况,及时发现和诊断各种眼部疾病。不同的人群和不同的病症,需要进行的眼科检查项目可能会有所不同。
为了保护眼睛的健康,建议大家定期进行眼部检查。一般来说,成年人每年至少进行一次全面的眼科检查;老年人、糖尿病患者、高度近视患者等高危人群,应根据医生的建议增加检查的频率。同时,在日常生活中,我们也要注意保护眼睛,保持良好的用眼习惯,如避免长时间使用电子设备、保持正确的读写姿势、多进行户外活动等。
如果感觉眼睛不适,如视力下降、眼睛疼痛、红肿、干涩等,应及时前往正规的眼科医院进行检查和治疗。早期诊断和治疗可以有效控制眼部疾病的发展,提高治疗效果,保护我们的视力健康。让我们重视眼睛的健康,用明亮的双眼去感受美好的世界。