检查项目分类 | 具体检查项目 | 检查目的及作用 | 适用情况 |
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基础检查项目 | 视力检查(远视力和近视力) | 了解视功能,判断患者是否患有近视、远视、散光、老花等视力问题 | 所有眼科就诊患者 |
视野检查 | 评估视野范围,辅助诊断某些眼科疾病 | 怀疑有视野缺损相关疾病的患者 | |
色盲检查 | 检查患者有无色弱、色盲,评估识别颜色的能力 | 常规眼科检查,部分职业体检 | |
屈光度检查 | 检查患者有无近视、远视、散光 | 视力低下、怀疑屈光不正的患者 | |
眼压检查 | 测量眼球内部压力,辅助诊断青光眼等疾病,对安装人工晶体患者进行术前评估 | 怀疑青光眼、需进行眼部手术的患者 | |
眼底镜检查 | 直观发现眼底血管改变,如动脉硬化,视网膜出血、渗出、裂孔、脱离等 | 所有眼科就诊患者,尤其是怀疑有眼底病变的患者 | |
外眼检查 | 包括眼睑、泪器、结膜、眼球位置、眼眶、眼肌的检查,评估有无外形及眼球运动异常 | 所有眼科就诊患者 | |
专业检查项目 | UBM(超生生物显微镜) | 检查角膜、房角、睫状体周围等眼球前面结构内部的情况 | 怀疑眼球前部结构病变的患者 |
OCT(光学相干断层扫描) | 用于检查角膜、后玻璃体、视网膜及脉络膜的情况 | 怀疑角膜、视网膜、脉络膜病变的患者 | |
OCTA(血流OCT) | 主要检查视网膜、脉络膜层面的血管情况 | 怀疑视网膜、脉络膜血管病变的患者 | |
眼底造影(FFA造影、ICG造影) | FFA造影显示视网膜、脉络膜肉眼不能直接看到的情况;ICG造影比FFA更清楚地显示脉络膜及脉络膜的新生血管 | 怀疑视网膜、脉络膜病变,需进一步明确诊断的患者 | |
角膜内皮计数 | 白内障、玻璃体视网膜手术前的常规检查项目,若角膜内皮数目或功能异常,会影响视力 | 需进行白内障、玻璃体视网膜手术的患者 | |
高阶像差检查 | 评估眼睛的光学质量,辅助个性化的屈光矫正 | 进行屈光手术的患者 | |
角膜地形图检查 | 对眼球前表面形状进行定量分析,提供有关角膜曲率的详细数据,用于近视、弱视和斜视的准确诊断 | 怀疑近视、弱视、斜视,需准确诊断的患者 | |
IOLmaster | 一次性测量角膜曲率、眼轴长度、前方深度、晶体厚度等多个数值,用于人工晶状体度数计算 | 需进行人工晶状体植入手术的患者 | |
前节照相和眼底照相 | 记录、显示眼部不同部位的情况,排查糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性等玻璃体视网膜疾病 | 所有眼科就诊患者,尤其是怀疑有眼底病变的患者 | |
OBSCAN | 用于检查角膜地形图 | 怀疑角膜病变的患者 | |
VEP(视觉诱发电位) | 反应视网膜神经节细胞以上视觉通路的功能情况 | 怀疑视觉通路病变的患者 | |
特殊检查项目 | 散瞳 | 更好地检查白内障、玻璃体及视网膜 | 怀疑白内障、玻璃体、视网膜病变,需进一步检查的患者 |
眼科A/B超 | A超主要用于测量眼部的各种参数,如眼球长度、角膜厚度、前房深度等;B超适用于屈光间质不透明时,观察眼内情况,检查玻璃体混浊、视网膜脱离等眼底疾病 | 怀疑眼部结构病变、眼底疾病的患者 |
解释说明: - 视力检查:远视力检查时,患者需距离视力表5m;近视力检查时,患者距视力表30cm。 - 眼压:正常人眼压约10 - 21mmHg,眼压过高或过低都可能是病态。 - 眼底照相:常用方式有散瞳眼底照相、免散瞳眼底照相、广角/超广角眼底照相。
眼睛是人体为重要的感官器官之一,它让我们能够欣赏到五彩斑斓的世界,感受生活中的美好瞬间。然而,随着现活方式的改变,如长时间使用电子设备、不良的用眼习惯等,眼部问题日益增多。视眼科医院作为专业诊治眼部疾病的医疗机构,拥有一系列全面且专业的检查项目,能够帮助我们及时发现眼部潜在的问题,保障眼睛的健康。那么,视眼科医院究竟会检查哪些项目呢?下面将为您详细介绍。
基础检查项目
视力检查
视力检查是视眼科医院基础、常见的检查项目之一。它主要包括远视力和近视力的检查。远视力检查通常需要借助视力表或灯箱视力表,患者需站在距离视力表5m的位置,根据视力表上的字母或图案来识别,医生以此来测量患者的远视力情况。而近视力检查时,患者距视力表30cm,同样通过识别视力表上的内容来确定近视力。这项检查可以帮助医生判断患者是否患有近视、远视、散光、老花等视力问题。对于儿童来说,视力检查尤为重要,因为早期发现视力问题可以及时进行干预和治疗,避免影响孩子的学习和生活。
视野检查
视野是指当眼睛注视某一目标时,所能看到的空间范围。视野检查可以评估视野范围,辅助诊断某些眼科疾病,如青光眼、视网膜疾病等。在检查过程中,患者需要坐在特定的仪器前,注视前方的一个固定点,然后按照医生的指示,在感觉到有光线闪烁时做出反应。医生通过分析患者对不同位置光线的感知情况,来判断视野是否存在缺损或异常。
色盲检查
色盲检查主要是用来检查患者有无色弱、色盲,评估被检者识别颜色的能力。常见的检查方法是使用色盲检查图谱,图谱上有各种由不同颜色的圆点组成的数字、图案或线条。正常视力的人可以清晰地识别出这些数字、图案或线条,而色盲或色弱患者可能会出现识别困难或错误的情况。色盲检查不仅在眼科常规检查中较为常见,在一些职业体检中也经常会涉及,如驾驶员、美术工作者等职业对色觉有较高的要求。
屈光度检查
屈光度检查主要是检查患者有无近视、远视、散光。它主要包括电脑验光和综合验光,分为显然验光和散瞳验光。多数视力低下的患者不是患有某种眼科疾病,而是存在屈光不正,通过正确的屈光矫正可以得到良好的矫正视力。电脑验光可以快速初步测量眼睛的屈光度数,但结果可能存在一定的误差。综合验光则是在电脑验光的基础上,通过更精细的调整和测试,确定终的屈光度数。散瞳验光则是通过使用散瞳药物,使瞳孔散大,放松眼睛的睫状肌,从而更准确地测量眼睛的真实屈光状态,尤其适用于儿童和青少年。
眼压检查
眼压是指眼球内部的压力,正常人眼压约10 - 21mmHg。眼压过高或者过低都是病态,多数病人是眼压过高的问题,如青光眼患者往往会出现眼压升高的情况。眼压检查是通过使用专业的仪器来测量眼球内部的压力,对于某些类型的青光眼和其他眼球疾病的确诊和治疗,眼压检查是必不可少的。同时,眼压检查还可以对安装人工晶体的患者进行术前评估。常见的眼压测量方法有非接触式眼压计测量和接触式眼压计测量。非接触式眼压计测量时,仪器会向眼球表面喷气,通过感受眼球的反弹力来测量眼压,这种方法无痛、快捷,但可能会受到患者配合程度的影响。接触式眼压计测量则需要使用表面麻醉剂,将眼压计直接接触眼球表面进行测量,结果相对更准确,但可能会让患者有一些不适感。
眼底镜检查
眼底镜检查是眼底检查的基础项目,医生可以通过眼底镜直观地发现眼底血管改变,如动脉硬化,视网膜出血、渗出、裂孔、脱离等。眼底是指眼球内后部的组织,包括视网膜、脉络膜、视神经等,这些部位的病变可能会导致严重的视力问题。医生通过眼底镜检查的异常,结合病人年龄、疾病、症状等因素,综合判断需要进行其他的眼底检查项目。在检查过程中,患者需要坐在椅子上,注视前方的一个固定点,医生会使用眼底镜从患者的瞳孔观察眼底情况。
外眼检查
外眼的检查包括眼睑、泪器、结膜、眼球位置、眼眶、眼肌的检查,主要是评估有无外形的异常,眼球运动的异常等。医生会通过肉眼观察、触摸等方式检查眼睑是否有红肿、下垂、肿物等情况;泪器是否通畅,有无溢泪等问题;结膜是否有充血、水肿、滤泡等病变;眼球位置是否正常,有无斜视、眼球突出等现象;眼眶有无压痛、肿物等;眼肌的运动是否协调,有无眼球运动受限等情况。外眼检查可以帮助医生初步判断一些眼部疾病,如睑腺炎、结膜炎、斜视等。
专业检查项目
UBM(超生生物显微镜)检查
UBM检查主要用于检查角膜、房角、睫状体周围等眼球前面结构内部的情况。它利用超声波的原理,能够清晰地显示眼球前部的细微结构,对于诊断一些眼前节疾病,如青光眼、白内障、虹膜睫状体炎等具有重要的价值。在检查过程中,患者需要躺在检查床上,医生会在患者的眼部滴入表面麻醉剂,然后将超声探头轻轻地放在眼球表面,通过显示屏观察眼球前部的结构图像。
OCT(光学相干断层扫描)检查
OCT可以理解为眼部的CT,它用于检查角膜、后玻璃体、视网膜及脉络膜的情况。OCT能够提供高分辨率的眼部横断面图像,帮助医生清晰地观察到这些部位的细微结构和病变情况,如黄斑病变、视网膜脱离、青光眼视神经损伤等。与传统的眼底检查相比,OCT能够更准确地诊断和监测眼部疾病的发展。在检查时,患者需要坐在仪器前,保持头部固定,注视仪器内的指示灯,医生通过操作仪器获取眼部的图像。
OCTA(血流OCT)检查
OCTA主要检查视网膜、脉络膜层面的血管情况。它利用光学相干断层扫描技术结合血流成像原理,能够清晰地显示视网膜和脉络膜的血管网络,对于诊断和研究视网膜血管疾病,如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等具有重要的意义。通过OCTA检查,医生可以观察到血管的形态、血流速度、有无血管阻塞等情况,为疾病的诊断和治疗提供重要的依据。
眼底造影检查
眼底造影包括FFA造影(荧光素眼底血管造影)和ICG造影(吲哚青绿血管造影)。FFA造影是通过静脉注射荧光素钠,然后利用眼底照相机拍摄眼底血管内荧光素钠的循环过程,从而显示视网膜、脉络膜肉眼不能直接看到的情况,如血管的渗漏、阻塞、新生血管等。ICG造影则是注射吲哚青绿染料,它比FFA更清楚地显示脉络膜及脉络膜的新生血管。眼底造影检查对于诊断糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜血管疾病等具有重要的价值。但需要注意的是,眼底造影检查属于有创检查,可能会有一些不良反应,如恶心、呕吐、过敏等,因此在检查前需要进行详细的评估和准备。
角膜内皮计数检查
角膜内皮计数是白内障、玻璃体视网膜手术前的常规检查项目。角膜内皮是角膜内层的一层细胞,它对于维持角膜的透明性和正常生理功能起着重要的作用。如果角膜内皮的数目或者功能异常,角膜将不再透明,严重影响视力。通过角膜内皮计数检查,医生可以了解角膜内皮细胞的数量、密度和形态,评估角膜内皮的功能状态,从而判断患者是否适合进行眼部手术以及手术的风险。在检查时,患者需要躺在检查床上,医生会使用专门的仪器来测量角膜内皮细胞的相关参数。
高阶像差检查
高阶像差检查主要用于评估眼睛的光学质量,辅助个性化的屈光矫正。眼睛的像差是指光线通过眼睛的屈光系统后不能准确聚焦在视网膜上的现象,高阶像差则是更复杂的像差类型。传统的验光只能矫正低阶像差,而高阶像差的存在可能会影响视觉质量,导致视力模糊、眩光、夜视力下降等问题。通过高阶像差检查,医生可以了解患者眼睛的高阶像差情况,从而选择更合适的矫正方法,如个性化的角膜屈光手术等,以提高患者的视觉质量。
角膜地形图检查
角膜地形图检查是一种对眼球前表面形状进行定量分析的检查方法。该技术可以通过计算机分析,角膜地形图,提供有关角膜曲率的详细数据。角膜的曲率对于眼睛的屈光状态和视力有着重要的影响,角膜地形图检查可以用于近视、弱视和斜视的准确诊断,以及角膜疾病的诊断和监测。在检查过程中,患者需要坐在仪器前,注视仪器内的指示灯,仪器会发射一束光线照射在角膜表面,然后通过接收反射光线来绘制角膜地形图。
IOLmaster检查
IOLmaster可以一次性测量角膜曲率、眼轴长度、前方深度、晶体厚度等多个数值,也用于人工晶状体度数计算。在白内障手术中,准确测量这些参数对于选择合适的人工晶状体度数至关重要。通过IOLmaster检查,医生可以获取更的眼部数据,从而为患者选择适合的人工晶状体,提高手术的和患者的术后视力。在检查时,患者需要坐在仪器前,保持头部固定,注视仪器内的指示灯,仪器会自动完成各项参数的测量。
前节照相和眼底照相检查
前节照相和眼底照相可以记录、显示眼部不同部位的情况。前节照相主要用于记录眼前节的结构,如角膜、虹膜、晶状体等,对于诊断和随访一些眼前节疾病,如角膜病变、青光眼、白内障等具有重要的价值。眼底照相则可以了解眼底情况,排查糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜色素变性、黄斑裂孔等玻璃体视网膜疾病。通过眼底照相检查,能直观了解眼底视网膜组织的健康水平,不仅能筛查出常见的致盲眼病,还能及早发现慢病风险,有助于提升居民眼健康水平和慢病管理水平。目前常用的眼底照相方式主要有散瞳眼底照相、免散瞳眼底照相、广角/超广角眼底照相。不过,当前一些眼底疾病单纯通过眼底照相检查不能完全确定,常需结合光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影等检查以进一步明确诊断。
OBSCAN检查
OBSCAN用于检查角膜地形图,它可以提供更详细的角膜形态信息,帮助医生更准确地诊断角膜疾病,如圆锥角膜等。与传统的角膜地形图检查相比,OBSCAN可能具有更高的分辨率和更全面的分析功能。在检查过程中,患者的配合和检查操作的准确性对于获得准确的检查结果至关重要。
VEP(视觉诱发电位)检查
VEP检查主要反应视网膜神经节细胞以上视觉通路的功能情况。当视觉系统受到外界刺激时,会在大脑皮层产生相应的电活动,VEP检查就是通过记录这些电活动来评估视觉通路的功能。该检查对于诊断视神经疾病、视路损伤等具有重要的价值。在检查时,患者需要坐在舒适的位置,双眼注视特定的刺激图案,医生会在患者的头皮上放置电极,记录大脑皮层的电反应信号。
特殊检查项目
散瞳检查
散瞳是指使用散瞳药物使瞳孔散大,这样可以更好地检查白内障、玻璃体及视网膜。散瞳后,医生可以更清晰地观察到晶状体的混浊情况、玻璃体的状态以及视网膜的细节,对于早期发现和诊断这些部位的疾病具有重要的意义。但散瞳后患者会出现畏光、视物模糊等症状,这些症状一般会在药物作用消失后逐渐恢复。在进行散瞳检查前,医生会评估患者的眼部情况和全身状况,排除散瞳的禁忌证。
眼科A/B超检查
眼科A/B超是眼科常用的检查方法,用于评估眼部的结构和病理情况。其中,A超主要用于测量眼部的各种参数,如眼球长度、角膜厚度、前房深度等,帮助医生了解眼体结构的具体情况;而B超则适用于屈光间质不透明时,通过获取二维图像来观察眼内情况,可以检查玻璃体混浊、视网膜脱离、眼内及球后占位性病变、眼眶占位性病变、眼内异物等眼底疾病。在检查时,患者需要躺在检查床上,医生会在患者的眼部涂抹适量的耦合剂,然后将超声探头轻轻地放在眼球表面,通过显示屏观察眼部的结构图像。
视眼科医院的检查项目丰富多样,涵盖了从基础的视力检查到专业的高科技检查等多个方面。不同的检查项目具有不同的目的和作用,医生会根据患者的症状、病情和需求,选择合适的检查项目,以准确诊断眼部疾病,并制定出个性化的治疗方案。建议大家定期进行眼部检查,尤其是老年人、糖尿病患者、高度近视患者等高危人群,以便早期发现眼部问题,及时进行治疗,保护好我们的眼睛健康。同时,在日常生活中,我们也应该注意养成良好的用眼习惯,减少长时间使用电子设备的时间,多进行户外活动,让我们的眼睛能够始终保持清晰明亮的视野,尽情享受生活的美好。