一、近视手术的基本情况
近视手术近年来受到广泛关注，主要分为两大类。一类是角膜激光类手术，包括准分子激光、半飞秒、全飞秒等。这类手术通过切削角膜，改变角膜曲率来矫正视力，犹如将眼镜度数雕刻在角膜上。手术时，医生将手术信息输入设备，机器会将激光精准定位在角膜上，到微米级别，且不会对晶体、玻璃体或视网膜造成伤害。手术前会滴入表麻药水，手术仅需几分钟，几乎无痛感。
另一类是植入手术，通过微创切口植入柔软的人工晶体，适合高度近视、角膜较薄的朋友。不同的近视手术各有优缺点。例如，全飞秒手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清；切口小，保留了大部分角膜神经，术后干眼概率低；无需制作角膜瓣，角膜生物力学稳定性好。但矫正范围有限，度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做此手术。半飞秒手术术中无刀，制作的角膜瓣更薄更光滑，嵌入式的结构更准确；矫正范围更广，对角膜厚度要求不高；配合蔡司角膜地形图技术引导，可进行个性化矫正。切口较大，20mm左右，术后干眼概率较高；需要制作角膜瓣，存在角膜瓣移位风险，但概率很低，术后要避免尖锐物体划伤角膜。全激光手术无需制作角膜瓣，避免角膜瓣相关并发症，安全无忧；表层切削，尽量保留了角膜生物力学稳定性；手术过程中无需对眼球进行负压吸引，手术过程轻松、舒适。但术后不适感较其他术式更为明显，恢复、用药时间较长；恢复过程中更易出现角膜HZAE（黑子），前期需防控紫外线，并经常到院复查。ICL晶体植入手术是在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体，不仅保持了原有晶体的调节能力，具有可逆性，且术后视力能达到或可能超过视力，视野范围增大，视功能更完善。但相比角膜屈光手术，ICL手术是内眼手术。
二、近视手术的安全性及判断
北京大学人民医院眼视光中心的王凯医生，自己做过全飞秒激光近视手术，肯定了手术的安全性，但也提到并发症、后遗症并非不存在，只是发生率非常低，风险高低和个体差异有很大关系。卫健委也提醒大家注意适应症问题，所谓的适应症就是是否符合这种手术的适应范围。因为同样的手术、药物，有些人适应做了完全没问题，有些人不适做就可能会出事。所以他人的经验分享意义不大，关键是自己是否适合。而要保证近视手术的安全性、有效性，严格的术前检查必不可少，它是一台手术成功的关键，也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。专业严格的术前检查不只是查视力那么简单，根据每个人眼部条件不同，会有十几甚至二十几种项目要查，一套下来可能要花费1 - 2小时。通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查，可以了解到眼球条件能不能达到做手术的条件，一些角膜太薄的患者就会被排除在外。
三、海口部分近视手术医院概况
四、选择医院和手术的要点
在选择做近视手术时，医院实力的高低决定了是否具备完善的治疗体系、新的设备等资源。找到好医生也尤为重要，一定要选择临床经验丰富、技术高的医生，让其帮你进行个性化设计后给出方案。各种近视手术各有侧重点，一定要选择适合自己的，这就需要通过严格的术前检查来决定。千万不要因为朋友手术效果好，就盲目跟风选相同的手术类型，因为并非所有人都能按照一模一样的方式进行手术。符合了适宜条件后，到底能不能做、适合做哪一种，还是得根据术前检查结果来终确定。而且做完近视手术后，虽然有不用到处找眼镜、有更宽阔的就业和工作方向、提升形象和自信心等好处，但并非人人都能做，比如年龄要在18 - 50岁，眼健康方面要求近视度数近两年趋于稳定、没有明显的角膜和眼部病变等。并且不同的手术有不同的禁忌人群，在选择手术时都需要谨慎考虑。
